4+7完成5.33億，超預(yù)期！
日期：2019/5/8
4月16日，國(guó)家醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)陳金甫在國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)上表示，4月1日，11個(gè)試點(diǎn)城市已經(jīng)全面啟動(dòng)國(guó)家藥品集中采購(gòu)。截至14日24點(diǎn)，25個(gè)中選品種在11個(gè)試點(diǎn)地區(qū)采購(gòu)總量達(dá)到了4.38億片支，總金額5.33億元，完成約定采購(gòu)總量的27.31%。
對(duì)于這樣的采購(gòu)規(guī)模，陳金甫認(rèn)為，超出了預(yù)期，也消除了以往大家對(duì)醫(yī)院采不采、用不用的擔(dān)心。中標(biāo)藥品的質(zhì)量和供應(yīng)都得到了保障，使用量超出了預(yù)期，有關(guān)政策基本上全面落實(shí)，比如醫(yī)保的預(yù)付、醫(yī)院使用以及回款等。
從試點(diǎn)效果來看，陳金甫表示，試點(diǎn)地區(qū)腫瘤、乙肝、高血壓、精神病等重大疾病的患者用藥獲得了質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品，醫(yī)療費(fèi)用顯著下降。
值得注意的是，試點(diǎn)地區(qū)藥品價(jià)格降低幅度明顯，中標(biāo)藥品總體平均降幅52%，單個(gè)藥品有些降幅達(dá)到96%。而這也與非試點(diǎn)地區(qū)形成了明顯價(jià)差。
對(duì)此，陳金甫表示，這既反映了改革取得了成效，也反映了改革還在路上，這是局部地區(qū)試點(diǎn)產(chǎn)生的必然現(xiàn)象。
改革成效方面，陳金甫表示，在存在藥價(jià)虛高的情況下，這次招采不是政府定價(jià)，不是國(guó)家談判，是企業(yè)之間按照市場(chǎng)規(guī)則，針對(duì)不同的情況，產(chǎn)生的一種自我價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)，所以這還是符合市場(chǎng)發(fā)現(xiàn)價(jià)值的作用。這樣的降幅，使試點(diǎn)地區(qū)獲得了一個(gè)改革的紅利。
所以，可以充分肯定，“4+7”招采是切中藥品招標(biāo)采購(gòu)體制的重要抓手，或者說切中了藥價(jià)虛高的核心問題、關(guān)鍵問題，探索了新的招采機(jī)制，取得了改革成效。毫無疑問，11個(gè)試點(diǎn)地區(qū)老百姓首先享受到了改革的紅利。
陳金甫表示，兩個(gè)地方價(jià)格比較，同樣的藥，在上海賣十幾元，在非試點(diǎn)地區(qū)賣300元，價(jià)格相差幾十倍，這說明“4+7”改革是成功的，機(jī)制是有效的，政策落地了，確實(shí)能夠解決老百姓看病貴的問題，理順了價(jià)格的市場(chǎng)形成機(jī)制，滿足了臨床需要。
在非試點(diǎn)地區(qū)未能降價(jià)的情況下，陳金甫強(qiáng)調(diào)，有外地患者到試點(diǎn)地區(qū)醫(yī)院買藥，這個(gè)不能不允許。
此外，試點(diǎn)地區(qū)有的患者可能對(duì)降藥價(jià)不理解，懷疑藥品價(jià)格太便宜是假藥。陳金甫表示，北京地區(qū)基本采取一藥一策，醫(yī)生進(jìn)行臨床輔導(dǎo)、用藥指南輔導(dǎo)，給群眾解讀，這個(gè)藥價(jià)低不是因?yàn)橘|(zhì)量問題，是因?yàn)樾碌母母锎胧┌褍r(jià)格虛高的水分?jǐn)D掉了，藥品是通過一致性評(píng)價(jià)的，質(zhì)量是可控的。
“改革還要進(jìn)一步擴(kuò)大?！标惤鸶φf，要在總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上及時(shí)擴(kuò)大試點(diǎn)。這個(gè)過程中，要充分聽取各方面意見，總結(jié)各地區(qū)試點(diǎn)的經(jīng)驗(yàn)，來檢驗(yàn)各項(xiàng)試點(diǎn)政策配套措施持續(xù)性的功能。
“比如說，藥價(jià)降下來了，醫(yī)生的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格是不是能夠進(jìn)行正向的調(diào)整？?jī)r(jià)格到合理水平以后，能不能有利于促進(jìn)醫(yī)藥企業(yè)的質(zhì)量發(fā)展、創(chuàng)新發(fā)展，有利于培植中國(guó)的企業(yè)規(guī)模，這就涉及到重大的發(fā)展性問題?！标惤鸶Ρ硎荆瑫?huì)按照國(guó)務(wù)院部署，在進(jìn)一步擴(kuò)大試點(diǎn)方面，認(rèn)真總結(jié)評(píng)估，聽取各方面意見，完善政策，拿出一個(gè)推進(jìn)的方案。
信息來源：醫(yī)藥云端工作室
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