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國(guó)內(nèi)熱點(diǎn)
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4+7上海落地,“高價(jià)藥”個(gè)人自負(fù)比例提高10-20%!

日期:2019/2/24

醫(yī)藥云端工作室就此與上海某三甲醫(yī)院取得聯(lián)系,對(duì)方透露,該醫(yī)院醫(yī)保辦還未正式接到此通知,但經(jīng)了解,確定這一文件內(nèi)容將在3月20日正式執(zhí)行。




今日(2月18日),業(yè)內(nèi)傳出上海市組織召開了關(guān)于做好國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)的培訓(xùn)會(huì)。


據(jù)藥物簡(jiǎn)訊消息,會(huì)議發(fā)布了《國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)品種通用名及使用同品種價(jià)高藥個(gè)人提高的自負(fù)比例》,從明細(xì)表中可以看到,25個(gè)品種中,若使用同品種“價(jià)高藥”,大部分產(chǎn)品的個(gè)人提高自負(fù)比例為10%,吉非替尼和伊馬替尼將調(diào)整定額支付標(biāo)準(zhǔn),左乙拉西坦、右美托咪定、孟魯司特三個(gè)品種的自負(fù)比例提高到20%。



此前(1月17日),國(guó)務(wù)院公辦廳關(guān)于印發(fā)《國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和試點(diǎn)方案》正式發(fā)布。方案中明確:“對(duì)于集中采購(gòu)的藥品,在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的以集中采購(gòu)價(jià)格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),原則上對(duì)同一通用名下的原研藥、參比制劑、通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的仿制藥,醫(yī)?;鸢聪嗤闹Ц稑?biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)算。


患者使用價(jià)格高于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品,超出支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付,如患者使用的藥品價(jià)格與中選藥品集中采購(gòu)價(jià)格差異較大,可漸進(jìn)調(diào)整支付標(biāo)準(zhǔn),在2~3年內(nèi)調(diào)整到位,并制定配套政策措施;患者使用價(jià)格低于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品,按實(shí)際價(jià)格支付?!?


據(jù)相關(guān)人士透露,1月17日上午,上海市醫(yī)藥集中招標(biāo)采購(gòu)事務(wù)所就召開了未中選降價(jià)通氣會(huì)議,探討“4+7集采”價(jià)格問(wèn)題,以及相關(guān)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。


據(jù)悉,此次降價(jià)通氣會(huì)主要就三個(gè)方面進(jìn)行了溝通,包括未中標(biāo)產(chǎn)品價(jià)格討論、醫(yī)保價(jià)格聯(lián)動(dòng)問(wèn)題以及上海執(zhí)行4+7集采進(jìn)度安排。


對(duì)于醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),上海在1月17日的通氣會(huì)上表示,堅(jiān)持兩大原則,一是原研適當(dāng)降價(jià);二是適當(dāng)提高自付。


未中選產(chǎn)品自付提高10%或20%;基本藥物和醫(yī)保甲類產(chǎn)品自付提高10%,其他自付提高20%;腫瘤靶向藥定額支付的直接提高20%;若承諾價(jià)格達(dá)到中選價(jià)格的話可以不增加自付比例。以上支付標(biāo)準(zhǔn)對(duì)所有參保人員都適用。


此外,通氣會(huì)上也對(duì)上海4+7集采執(zhí)行進(jìn)度進(jìn)行了安排,將在春節(jié)后2月中旬前:召開第二場(chǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)會(huì),價(jià)格、支付等通知和執(zhí)行時(shí)間;3月初之前:陽(yáng)光平臺(tái)推送醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格紅黃線,給醫(yī)院1~2周調(diào)整時(shí)間;預(yù)計(jì)3月中下旬正式執(zhí)行。


今天上海市召開的培訓(xùn)會(huì)正是按照1月17日通氣會(huì)上進(jìn)度進(jìn)行的第二場(chǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)會(huì),明確了若使用同品種價(jià)高藥,個(gè)人提高的自負(fù)比例將達(dá)10-20%。


醫(yī)藥云端工作室就此與上海某三甲醫(yī)院取得聯(lián)系,對(duì)方透露,該醫(yī)院醫(yī)保辦還未正式接到此通知,但據(jù)了解,確定這一文件內(nèi)容將在3月20日正式執(zhí)行。

信息來(lái)源:醫(yī)藥云端工作室

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