(一)放寬市場準入。落實省醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置“十三五”規(guī)劃要求,為社會辦醫(yī)預留規(guī)劃空間。對社會辦醫(yī)療機構(gòu)配置大型醫(yī)用設(shè)備合理放寬規(guī)劃預留空間,個體診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制。在審批專科醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置時,將審核重點放在人員資質(zhì)與技術(shù)服務能力上,在保障醫(yī)療質(zhì)量安全的前提下,動態(tài)調(diào)整相關(guān)標準規(guī)范。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委)
(二)簡化優(yōu)化審批服務。深入推進社會辦醫(yī)領(lǐng)域“最多跑一次”改革,出臺我省優(yōu)化社會辦醫(yī)療機構(gòu)跨部門審批實施辦法,為社會辦醫(yī)提供高效便捷審批服務。取消無法定依據(jù)的前置條件或證明材料,嚴禁違反法定程序增減審批條件,相關(guān)規(guī)劃和政策要向社會及時公開。(責任單位:省發(fā)展改革委、省公安廳、省民政廳、省建設(shè)廳、省生態(tài)環(huán)境廳、省商務廳、省衛(wèi)生健康委、省市場監(jiān)管局)
(三)促進投資與合作。支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)引入戰(zhàn)略投資者與合作方,培育建設(shè)一批上水平、規(guī)模化的社會辦醫(yī)療集團。鼓勵公立醫(yī)院與社會辦醫(yī)療機構(gòu)建立協(xié)議合作關(guān)系,支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)做大做強。允許公立醫(yī)院在承擔基本醫(yī)療服務主體責任、保障服務質(zhì)量的基礎(chǔ)上,探索與社會力量合作舉辦新的非營利性醫(yī)療機構(gòu)。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省民政廳、省人力社保廳、省國資委、省市場監(jiān)管局)
(四)提升對外開放水平。鼓勵境外投資者通過合資合作方式來浙江舉辦高水平醫(yī)療機構(gòu),積極引進專業(yè)醫(yī)學人才、先進醫(yī)療技術(shù)、成熟管理經(jīng)驗和優(yōu)秀經(jīng)營模式。貫徹落實“一帶一路”倡議,加強健康產(chǎn)業(yè)國際合作,大力發(fā)展醫(yī)療和健康服務貿(mào)易。鼓勵舉辦面向境外消費者的社會辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省商務廳、省國資委)
(五)加強人力資源保障。積極推進社會辦醫(yī)療機構(gòu)開展畢業(yè)后教育和繼續(xù)醫(yī)學教育,強化高層次人才隊伍建設(shè)。改革醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊辦法,全面實行醫(yī)師執(zhí)業(yè)區(qū)域注冊,促進醫(yī)師有序流動和多點執(zhí)業(yè)。積極爭取國家政策支持,開展護士區(qū)域注冊試點。推動建立適應醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的人員聘用退出、教育培訓、評價激勵、職務晉升、選拔任用機制。鼓勵退休醫(yī)師或在職醫(yī)師利用業(yè)余時間到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)執(zhí)業(yè)或開設(shè)工作室。在社會辦醫(yī)療機構(gòu)穩(wěn)定執(zhí)業(yè)的兼職醫(yī)務人員,合同期內(nèi)可代表該機構(gòu)參加各類學術(shù)活動,可按規(guī)定參加職稱評審。在科研、技術(shù)職稱考評、人才培養(yǎng)等方面,落實社會辦醫(yī)療機構(gòu)與公立醫(yī)療機構(gòu)享受同等待遇的相關(guān)政策。(責任單位:省委組織部、省發(fā)展改革委、省教育廳、省人力社保廳、省衛(wèi)生健康委)
(六)落實完善保險支持政策。落實將符合條件的社會辦醫(yī)療機構(gòu)納入基本醫(yī)療保險定點范圍的有關(guān)規(guī)定,醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與社會辦醫(yī)療機構(gòu)簽訂服務協(xié)議,與公立醫(yī)療機構(gòu)同等對待。大力發(fā)展商業(yè)健康保險,加快發(fā)展醫(yī)療責任保險、醫(yī)療意外保險等多種形式的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險。宣貫商業(yè)健康保險個人所得稅稅前扣除有關(guān)政策,推動職工基本醫(yī)保個人賬戶歷年結(jié)余資金購買商業(yè)健康保險產(chǎn)品政策落地。(責任單位:省人力社保廳、浙江省稅務局、浙江銀保監(jiān)局籌備組)
(七)推進醫(yī)藥新技術(shù)新產(chǎn)品應用。將社會辦醫(yī)療機構(gòu)納入國產(chǎn)創(chuàng)新醫(yī)療器械產(chǎn)品應用示范工程和國產(chǎn)大型醫(yī)療設(shè)備配置試點范圍。鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)與國內(nèi)外科研機構(gòu)、醫(yī)學院校、醫(yī)藥企業(yè)開展醫(yī)學科技創(chuàng)新合作,打造一批醫(yī)學研究和健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新中心。(責任單位:省科技廳、省發(fā)展改革委、省經(jīng)信廳、省衛(wèi)生健康委、省市場監(jiān)管局)
(八)落實財稅和投融資支持。對社會辦醫(yī)療機構(gòu)提供的醫(yī)療服務按規(guī)定免征增值稅,落實好對社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)企業(yè)所得稅支持政策。鼓勵各類資本以多種形式支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)融資。鼓勵金融機構(gòu)探索開展以社會辦醫(yī)療機構(gòu)收益權(quán)、知識產(chǎn)權(quán)等無形資產(chǎn)作為質(zhì)押的融資產(chǎn)品創(chuàng)新,條件成熟時予以推廣。(責任單位:省財政廳、浙江省稅務局、省金融監(jiān)管局、人行杭州中心支行、浙江銀保監(jiān)局籌備組、浙江證監(jiān)局)
(九)合理加強用地保障。根據(jù)社會需求,有序適度擴大醫(yī)療衛(wèi)生用地供給。鼓勵利用存量房產(chǎn)、土地資源發(fā)展醫(yī)療服務;包括私人診所在內(nèi)的各類醫(yī)療機構(gòu)用地,均可按照醫(yī)療衛(wèi)生用地辦理供地手續(xù)。新供土地符合劃撥用地目錄的,依法可按劃撥方式供應;不符合劃撥用地目錄的,原則上以公開招拍掛方式供應,確屬只有一個意向用地者的,依法可按協(xié)議方式供應。土地出讓價款可在規(guī)定期限內(nèi)按合同約定分期繳納。支持實行長期租賃、先租后讓、租讓結(jié)合的土地供應方式。(責任單位:省自然資源廳)
(十)完善管理制度和標準。將社會辦醫(yī)療機構(gòu)納入全省醫(yī)療機構(gòu)評審評價體系。鼓勵行業(yè)協(xié)會等制定推廣服務團體標準和企業(yè)標準,鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)取得醫(yī)療服務質(zhì)量認證。研究建立醫(yī)療服務社會監(jiān)督員制度。加大知識產(chǎn)權(quán)保護力度。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省科技廳)
(十一)加強行業(yè)監(jiān)管。健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度建設(shè),逐步將所有醫(yī)療機構(gòu)接入全民健康信息化平臺。嚴厲打擊無證行醫(yī)、醫(yī)療欺詐,嚴肅查處租借執(zhí)業(yè)證照開設(shè)醫(yī)療機構(gòu)、出租承包科室等行為,依法嚴懲虛假違法醫(yī)療廣告宣傳等行為。加強健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保障和患者隱私保護。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省公安廳、省財政廳、省市場監(jiān)管局、省廣電局)
(十二)提高誠信經(jīng)營水平。建立健全醫(yī)療機構(gòu)及從業(yè)人員信用記錄,納入省公共信用信息服務平臺,依法推進信息公開。定期公開醫(yī)療機構(gòu)服務質(zhì)量、違法違規(guī)行為查處情況,形成監(jiān)管信息常態(tài)化披露制度。培育發(fā)展社會辦醫(yī)療機構(gòu)行業(yè)組織,鼓勵行業(yè)協(xié)會等第三方開展醫(yī)療服務信用評價。(責任單位:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省民政廳、省市場監(jiān)管局)
各地、各有關(guān)部門要充分認識支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務工作的重要意義,加強協(xié)作配合,形成工作合力。各設(shè)區(qū)市政府要結(jié)合本地實際細化政策舉措,明確任務分工和時限要求。各地發(fā)展改革、衛(wèi)生健康等部門要加強政策落實情況的監(jiān)督檢查和跟蹤分析,不斷優(yōu)化社會辦醫(yī)政策舉措,營造良好的社會辦醫(yī)發(fā)展環(huán)境。
浙江省人民政府辦公廳
2018年11月23日