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日期：2018/11/27
醫(yī)學(xué)上已明確，感染高致癌風(fēng)險的HPV病毒是宮頸癌發(fā)病的核心因素。99.7%的宮頸癌可查出HPV DNA，可以說沒有HPV, 就沒有宮頸癌。
可是感染了HPV=宮頸癌嗎？很多女性表示非常擔(dān)心。
首先，很多女性不了解什么是HPV？
HPV病毒（人乳頭瘤病毒縮寫）是一種屬于乳多空病毒科的乳頭瘤空泡病毒A屬，是球形DNA病毒，能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖。HPV病毒大約有200多種亞型，女性生殖道感染HPV最常見的類型分別是6、11、16、18型，其中HPV6和HPV11型屬于低危型，而HPV16和18型則屬于高危型，來自世界各國的宮頸癌研究發(fā)現(xiàn)，HPV16型和HPV18型在宮頸癌患者中的感染率最高。
那么是不是感染HPV就等于患上宮頸癌呢？讓我們一起來學(xué)習(xí)一下。
誤區(qū)一：感染HPV=宮頸癌
宮頸癌的發(fā)生和一種叫作(HPV)的病毒關(guān)系密切。HPV的感染途徑主要是性接觸。在日常生活中，凡是有性生活的女性，都有可能感染HPV病毒。
據(jù)統(tǒng)計，大約有60%-70%的女性，在其一生中都感染過HPV，感染高峰是在18-28歲和40-44歲兩個年齡段。HPV感染之后沒有任何癥狀，絕大部分能夠被人體自身的免疫系統(tǒng)清除。
但是仍然有不到10%的女性，會無法完全清除體內(nèi)的HPV而持續(xù)感染，這樣HPV便與人體細(xì)胞的DNA整合，改變宮頸表面鱗狀細(xì)胞的性質(zhì)，慢慢侵蝕正常的宮頸，直到最終演變?yōu)榘┣安∽兓虬┌Y。這個過程大約需要8-12年。
宮頸癌還有一個特殊之處就是因為發(fā)現(xiàn)了它與HPV之間的關(guān)系，所以宮頸癌篩查十分必要。
什么是宮頸癌篩查
宮頸篩查就是通過一些簡單無疼而有效的檢查方法，了解宮頸是否患有宮頸癌及癌前病變。
女性應(yīng)該如何去篩查
從21～29歲應(yīng)該堅持每3年一次篩查。29-65歲，每5年應(yīng)聯(lián)合篩查一次。假如每次結(jié)果都正常，到65歲其患病的風(fēng)險就很低了。
宮頸癌篩查會疼嗎
宮頸篩查只需要由醫(yī)生從陰道放入檢查的陰道窺器，輕輕地用一個十分柔軟的小刷子在宮頸表明取一些細(xì)胞去化驗，這個過程大約幾分鐘，你會沒有什么明顯的感覺，更沒有什么傷口，馬上可以下地活動。只是不能在月經(jīng)期間檢查，同時檢查前最好不要有陰道塞藥和性生活，可能個別人取了宮頸樣本后會有少許陰道血性分泌物，過幾天就會恢復(fù)的。
第二個誤區(qū)，得了宮頸糜爛就會變成宮頸癌
許多女性都存在這樣的誤解，以為宮頸糜爛會引起宮頸癌，因而對宮頸糜爛感到非?？謶?。但其實，這兩者其實并沒有必然的聯(lián)系。
從醫(yī)學(xué)上來說，女性宮頸管內(nèi)的柱狀上皮外翻，替代宮頸鱗狀上皮，醫(yī)生在檢查時，會發(fā)現(xiàn)宮頸局部充血呈現(xiàn)紅色，就稱其為 “宮頸糜爛”。糜爛并非真正意義上的“爛”，它可以是一種生理現(xiàn)象，育齡期女性在雌激素的作用下，宮頸管內(nèi)柱狀上皮外翻，替代宮頸鱗狀上皮，呈現(xiàn)出“糜爛”狀。而女性在青春發(fā)育期前和絕經(jīng)期由于體內(nèi)雌激素水平相對低，所以“糜爛”也少見。值得注意的是，即使宮頸外觀正常，沒有糜爛樣改變，也有可能會患宮頸癌。
第三個誤區(qū)，忽視做定期的婦科檢查
從感染HPV病毒，到宮頸癌的發(fā)生發(fā)展有一個漸進(jìn)的自然病程，一般長達(dá)5到10年左右。因此，女性只要定期進(jìn)行宮頸癌篩查，完全有可能及時發(fā)現(xiàn)疾病的“苗頭”，并將其扼殺在萌芽階段。目前，早期宮頸癌患者經(jīng)治療后，其五年生存率可達(dá)到85%到90%。
需要提醒大家的是，育齡期女性務(wù)必不能忽視每年進(jìn)行婦科檢查，包括巴氏涂片或液基細(xì)胞學(xué)(TCT)檢查等宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，是發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變和宮頸癌的重要方法。
尤其是以下宮頸癌的易發(fā)人群，更不可掉以輕心：
1、持續(xù)感染高危類型的HPV病毒者，即HPV病毒檢測發(fā)現(xiàn)HPV16、HPV18呈陽性者。
2、性行為因素不良者，包括開始性生活的年齡過早、多個性伴侶、性衛(wèi)生不良等都會使患宮頸癌的發(fā)病危險增加。
3、早婚早育、多產(chǎn)多孕的女性。
4、性病患者，無論男方或女方患有生殖道濕疣、梅毒、淋病等都會增加女方患宮頸癌的幾率。
5、免疫功能低下、吸煙、營養(yǎng)不良者。
第四個誤區(qū)，不注意身體發(fā)出的警報信號
宮頸癌在早期可能不會引起患者任何的不適，有些癥狀也非常容易被忽視。育齡期女性應(yīng)該學(xué)會關(guān)注身體發(fā)出的“健康警報”，有時雖然只是“蛛絲馬跡”，卻有可能藏有隱患。
例如：
接觸性出血：主要是指在性生活后出血或在婦科檢查、大小便后出血。即使是一次、量少，也應(yīng)提高警惕。
白帶異常：多數(shù)宮頸癌患者都有不同程度的白帶增多。因此，女性平時應(yīng)該關(guān)注白帶的性狀、量的多少和有無臭味。尤其是當(dāng)發(fā)現(xiàn)大量水樣或黏液性白帶時，必須引起注意。
第五個誤區(qū)，我還這么年輕，不會得宮頸癌
傳統(tǒng)觀念中宮頸癌是屬于中老年婦女的疾病，因其好發(fā)年齡為45～60歲。但是近年來隨著生活方式與習(xí)慣的改變，年輕婦女宮頸癌的發(fā)病率逐漸上升，患者的年齡越來越年輕，小于35歲的患者已經(jīng)屢見不鮮，臨床上甚至可以見到小于20歲的患者。而且年輕的宮頸癌患者中低分化癌和腺癌的比例較高，治療效果差，腫瘤易于浸潤、擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。因此，女性凡有性生活史一年以上者，就應(yīng)該接受定期的健康檢查。
按照美國的標(biāo)準(zhǔn)，有性生活的女性接受婦科體檢的規(guī)律是：18歲以后每年做一次宮頸防癌細(xì)胞學(xué)涂片檢查，如果連續(xù)三年沒有問題，可以每兩年檢查一次。目前宮頸癌的早期檢測技術(shù)已經(jīng)非常成熟，液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測相結(jié)合的方法能測出絕大多數(shù)的宮頸病變，現(xiàn)代化的檢測技術(shù)使宮頸癌成為目前唯一通過努力可以預(yù)期得到全面控制的腫瘤。
提醒廣大女性，感染了HPV不等于患上宮頸癌。只有長時間、持續(xù)感染高危型HPV的婦女，才會有患上宮頸癌的風(fēng)險。所以，既不要“談癌色變”，也不要“談HPV色變”。
而早期的宮頸癌是可以治愈的，唯有每年進(jìn)行HPV的檢查及監(jiān)測，早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。
信息來源：醫(yī)伯來
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