【雙下沉 兩提升】寧波一院“雙下沉 兩提升”那些事 附送就醫(yī)寶典請(qǐng)收好
日期：2018/11/27
近年來(lái)，寧波市第一醫(yī)院緊緊圍繞深化改革的總體要求，以提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和群眾滿意度為目標(biāo)，全面貫徹落實(shí)各項(xiàng)改革決策部署，認(rèn)真開(kāi)展“雙下沉、兩提升”、醫(yī)聯(lián)體和對(duì)口支援工作，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉和醫(yī)務(wù)人員下沉到縣級(jí)醫(yī)院，成效顯著。
01
什么是“雙下沉、兩提升”？
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這是指政府引導(dǎo)城市的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員下沉到一線基層提供服務(wù)，從而提升縣(市、區(qū))域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和群眾就醫(yī)滿意度。
通俗點(diǎn)說(shuō)，就是“大醫(yī)院”的醫(yī)生基層醫(yī)院開(kāi)展對(duì)口支援、業(yè)務(wù)指導(dǎo)培訓(xùn)等，然后下面基層醫(yī)院的技術(shù)及管理水平都提升了，老百姓看病更方便了，滿意度也提高了。
02
寧波一院通過(guò)什么形式“雙下沉”？
主要通過(guò)托管、醫(yī)聯(lián)體、對(duì)口支援幫扶協(xié)作三種形式進(jìn)行。
1、全面托管：資源雙下沉（管理干部和業(yè)務(wù)骨干雙下沉），使當(dāng)?shù)鼐驮\率和群眾就診滿意度達(dá)90%以上。另外，?？仆泄埽汕苍簝?nèi)特色?？茖＜仪巴苓吙h市區(qū)醫(yī)院進(jìn)行專科扶持。
2、醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)：簡(jiǎn)稱“聯(lián)合體”，是將同一區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療資源整合在一起，由一所三級(jí)醫(yī)院聯(lián)合若干二級(jí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組成，旨在引導(dǎo)患者分層次就醫(yī)。
3、對(duì)口支援幫扶協(xié)作：由省、市委部署的對(duì)口支援醫(yī)院及與寧波一院有合作協(xié)議的寧波大市區(qū)協(xié)作醫(yī)院。
03
“雙下沉 兩提升” 我們是怎么做的？
一
以全面托管為推手 提升區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力
自2013年8月起，寧波市第一醫(yī)院已先后全面托管四家醫(yī)院：寧波市第九醫(yī)院、慈溪龍山醫(yī)院、海曙區(qū)第二醫(yī)院及寧海縣第三醫(yī)院，通過(guò)完全同質(zhì)化管理的城鄉(xiāng)醫(yī)療一體化工作模式，不斷提升基層服務(wù)與管理能力。
二
以專科托管為時(shí)機(jī) 擴(kuò)大?？朴绊懥?
2014年5月，寧波一院對(duì)奉化人民醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行?？仆泄?，助其開(kāi)展腹腔鏡系列、鈥激光碎石術(shù)等新技術(shù)新項(xiàng)目10余項(xiàng)，全方位提升奉化人民醫(yī)院泌尿外科綜合能力；2014年8月，托管象山縣人民醫(yī)院胸外科，通過(guò)長(zhǎng)期駐扎、定期輪換等方式下沉專家，開(kāi)展了胸腔鏡下肺癌根治術(shù)等一系列突破性手術(shù)；醫(yī)院專科托管鎮(zhèn)海人民醫(yī)院心內(nèi)科，并于2017年4月成立寧波市第一醫(yī)院心臟中心鎮(zhèn)海分中心，進(jìn)一步促進(jìn)心臟介入手術(shù)質(zhì)與量的同步提升，冠脈造影、支架植入術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)等技術(shù)填補(bǔ)了鎮(zhèn)海區(qū)內(nèi)多項(xiàng)技術(shù)空白。
三
區(qū)域醫(yī)聯(lián)體資源共享 分級(jí)診療格局顯現(xiàn)
2018年，寧波一院有62位專家在海曙、江北醫(yī)聯(lián)體長(zhǎng)期每周半天坐診，開(kāi)展業(yè)務(wù)指導(dǎo)、帶教等工作。截止至2018年9月，共開(kāi)展診療科目17個(gè)，診療服務(wù)25832人次，較去年同期增加39%；與16家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療；依托市云醫(yī)院平臺(tái)，建設(shè)“遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)中心”，開(kāi)設(shè)了3個(gè)云診室，6個(gè)專科診療科目，27位專家注冊(cè)成為云醫(yī)生并上線開(kāi)啟云診療服務(wù)。目前，寧波一院可與全市148家基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診，讓社區(qū)患者在家門口即可享受線上專家診療服務(wù)。
四
依托慢病管理網(wǎng)絡(luò) 規(guī)范慢病分級(jí)診療
寧波市糖尿病中心牽頭構(gòu)建的浙東地區(qū)首家規(guī)模最大的糖尿病?？坡?lián)盟——糖尿病?？坡?lián)盟，聯(lián)合了浙東地區(qū)47家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，搭建形成了上下貫通的糖尿病管理網(wǎng)絡(luò)，為糖尿病分級(jí)診療工作的開(kāi)展打下了結(jié)實(shí)的基礎(chǔ)；“國(guó)家心血管病中心高血壓專病醫(yī)聯(lián)體”聯(lián)盟的成立，為規(guī)范寧波地區(qū)乃至浙東區(qū)域的慢病診療及急救體系建設(shè)與發(fā)展鑒定了基礎(chǔ)，起到了有效的引領(lǐng)作用；醫(yī)院牽頭成立寧波地區(qū)VTE（ 靜脈血栓）防治聯(lián)盟，由26家二級(jí)以上醫(yī)院參加，有利于VTE的早期識(shí)別、及時(shí)預(yù)防，有效降低醫(yī)院內(nèi)VTE的發(fā)生率，減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，造福甬城老百姓。
04
在社區(qū)基層醫(yī)院坐診有哪些專家？
     
信息來(lái)源：寧波市第一醫(yī)院
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