11月8日，據(jù)多方了解由國家醫(yī)保局主導(dǎo)的11城市參與的“帶量采購”試點仍在有序推進中，并且有望在本月正式啟動，遲遲未出可能是在斟酌和完善。
隨著市場預(yù)期明朗，帶量采購過段時間應(yīng)該會在全國各主要省市鋪開，從上海已經(jīng)執(zhí)行的情況看目前整個市場的博弈，沒有入圍的產(chǎn)品將遭遇毀滅性打擊。
因為所有人都不能忽略市場博弈的力量，不能刻舟求劍以靜態(tài)眼光看過去的事情！
帶量采購使企業(yè)大幅降低產(chǎn)品價格
因為帶量采購的計算基礎(chǔ)是上一年度該品類藥品的大致銷量，其實醫(yī)保局的算盤打得很是精妙，銷量的70%給入圍的產(chǎn)品，然后剩下的30%給其他幾家企業(yè)，包括國產(chǎn)和進口的。在這場博弈中，中標企業(yè)會出現(xiàn)比較大幅度的降價，雖然降價后出貨盒數(shù)會有大幅增加，實際的銷售規(guī)模也會擴大，但銷售利潤并沒有增加太多，暴利你是甭指望了！
這種情況下，只有對原來沒有太多銷售成本的企業(yè)，相對來說是利好。
中標的該品類藥品整體銷量大幅下降
但隨后的博弈可能又會讓人大跌眼鏡。比如說帶量采購開始執(zhí)行之后，有很多沒有中標產(chǎn)品不僅沒有可能去競爭那剩余30%的份額，反而事實上被迫從醫(yī)院撤出，這樣也就沒有醫(yī)藥代表的后續(xù)工作了，銷售陷入歸零狀態(tài)。這是為什么呢？因為帶量采購消耗了企業(yè)巨大的成本，非常多中標的企業(yè)已經(jīng)不愿意在這些已中標的產(chǎn)品中投入人力、物力和其他費用以促進銷售，雖然這也是醫(yī)保局的想法。
但是沒有了醫(yī)藥代表的客情及其他銷售費用，醫(yī)生作為一個整體，是不愿意開具這類產(chǎn)品的，真實銷量是下滑的！
可是帶量采購是由國家承諾的，相當于國家醫(yī)保局已經(jīng)支付了一筆錢問藥企采購，數(shù)量大約是上一年度的量，然后把任務(wù)分解給每個醫(yī)院。本質(zhì)上已經(jīng)把醫(yī)院的錢劃出來了，換句話說醫(yī)生不管開多少藥，醫(yī)院都得付錢，完不成任務(wù)還要被罰。
因此對企業(yè)來說是無所謂的，反正國家已經(jīng)承諾銷量了，但醫(yī)院卻會發(fā)現(xiàn)醫(yī)生并不會主動開具帶量采購的中標產(chǎn)品，而是開具其他有臨床工作或者客情服務(wù)的產(chǎn)品。這樣醫(yī)院的銷量任務(wù)就完不成，怎么辦？于是大批醫(yī)院開始出狠招，有的甚至把除中標之外的所有產(chǎn)品事實上全部停掉，不管外企還是國企，要么你不開藥，要開只能開這類產(chǎn)品，必須要完成任務(wù)！
到了明年大家可能會發(fā)現(xiàn)這個品類產(chǎn)品的整體銷量都下降了，不知道明年醫(yī)保帶量采購會不會相應(yīng)順勢下調(diào)藥品的盒數(shù)，如此一來，對之前中標的企業(yè)也是利空！
沒有中標的企業(yè)特大利空
但是，特大利空的還是在這一政策突襲下沒有中標的企業(yè)。他們產(chǎn)品的銷量真的將會歸零，換句話說，如果中標的產(chǎn)品沒有完成銷量，其他的產(chǎn)品沒有這種可能性，不管有沒有人做工作！
因此一大批未中標企業(yè)的產(chǎn)品將出現(xiàn)“零封”，不管醫(yī)藥代表再多，再努力，醫(yī)院電腦系統(tǒng)已經(jīng)鎖死了，即使藥在里面也沒用，即使有很好的醫(yī)生關(guān)系都無法解決，醫(yī)生想開也沒法開。
所以帶量采購政策實施兩三個月，相關(guān)醫(yī)藥代表的收入就出現(xiàn)崩盤式下跌，只有基本工資，完不成任務(wù)甚至還要倒扣，以后，該企業(yè)醫(yī)藥代表的大規(guī)模離職又是不得不面對的問題了。
對藥企來說進退兩難的帶量采購
因此帶量采購不進要死，進了大幅降價可能也是鋌而走險，如果明年原料藥或者其他成本大幅上升怎么？企業(yè)陷入了兩難的境遇。
因此從全國慢病類產(chǎn)品渠道下沉，三級分診制度實行的政策背景下，之后更多的企業(yè)可能要重視基層與社區(qū)的力量，同時要重視醫(yī)藥新零售，以零售藥房和醫(yī)藥電商為核心，以患者依從性管理服務(wù)為重點，創(chuàng)建一個新的銷售渠道。
鑒于大批藥企面臨的這種困境，需要提前布局，醫(yī)庫聯(lián)合1藥網(wǎng)提供了一個“患者依從性管理&藥物DTP配送”的整體解決方案，可以幫助藥企進行院外處方的流轉(zhuǎn)，特別是對帶量采購未中標的將要零封的產(chǎn)品，因為他們將被迫轉(zhuǎn)向處方藥新零售！
