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【最新】國家衛(wèi)健委:全國公立醫(yī)院減少445個

日期:2018/9/5

醫(yī)藥云端工作室:挖掘趨勢中的價值

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來源:國家衛(wèi)健委

編輯:云中鹿


【云端導(dǎo)讀】

國家衛(wèi)健委最新數(shù)據(jù)顯示,截至2018年6月底,全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)達(dá)99.8萬個,與2017年6月底比較,全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加8291個。其中公立醫(yī)院12121個,民營醫(yī)院19589個。與2017年6月底比較,公立醫(yī)院減少445個,民營醫(yī)院增加2436個。 而從診療人次、出院人數(shù)上看,公立醫(yī)院仍然遠(yuǎn)遠(yuǎn)領(lǐng)先于民營醫(yī)院,但民營醫(yī)院的增長速度遠(yuǎn)超公立醫(yī)院。



近日,國家衛(wèi)健委信息統(tǒng)計中心發(fā)布2018年1-6月全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)及全國醫(yī)療服務(wù)情況。


數(shù)據(jù)顯示,截至2018年6月底,全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)達(dá)99.8萬個,與2017年6月底比較,全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加8291個,其中:醫(yī)院增加1991個,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加10906個,專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)減少4484個。 

截至2018年6月底,醫(yī)院3.2萬個,其中:公立醫(yī)院12121個,民營醫(yī)院19589個。與2017年6月底比較,公立醫(yī)院減少445個,民營醫(yī)院增加2436個。 

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)94.3萬個,其中:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)3.5 萬個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.7萬個,村衛(wèi)生室63.3萬個,診所(醫(yī)務(wù)室)21.9萬個。與2017年6月底比較,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和診所增加,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室減少。 

專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2.0萬個,其中:疾病預(yù)防控制中心3464個,衛(wèi)生監(jiān)督所(中心)3150個。與2017年6月底比較,疾病預(yù)防控制中心減少21個,衛(wèi)生監(jiān)督所(中心)增加14個。 其他機(jī)構(gòu)0.3萬個。



盡管公立醫(yī)院持續(xù)減少,而從診療人次上看,2018年上半年全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次數(shù)據(jù)顯示,公立醫(yī)院14.8億人次,同比提高4.3%;民營醫(yī)院2.5億人次,同比提高16.9%。 公立醫(yī)院仍然遠(yuǎn)遠(yuǎn)領(lǐng)先于民營醫(yī)院,但民營醫(yī)院的增長速度遠(yuǎn)超公立醫(yī)院。


對于公立醫(yī)院的減少,相關(guān)人士認(rèn)為,當(dāng)前中國醫(yī)改已經(jīng)觸及醫(yī)院核心——收入來源和收入分配模式。社科院公共政策研究中心朱恒鵬曾有觀點(diǎn)指出:“最晚到2018年,大量公立醫(yī)院包括三甲醫(yī)院都會虧損。”因全面取消藥品加成、嚴(yán)苛藥占比后,地方政府在“?;尽痹瓌t下,會選擇將一些經(jīng)營狀況不夠好的公立醫(yī)院以“甩包袱”的形式扔出去。


此外,民營醫(yī)院連迎利好政策,國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見》,也在不斷簡化社會辦醫(yī)審批手續(xù)、加強(qiáng)人力資源保障,國家衛(wèi)生計生委衛(wèi)生發(fā)展研究中心研究員趙琨指出,意見的出臺能夠有效推進(jìn)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保。各方力量夾雜,公立醫(yī)院窘境難破。


基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次同比有所提高,分級診療逐顯成效


2018年1-6月,全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次達(dá)40.7億人次,同比提高3.8%。其中,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次為21.8億人次,同比提高2.1%,其中:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)3.7億人次,同比提高8.9%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院5.2億人次,同比提高3.0%;村衛(wèi)生室診療人次9.0億人次。 


從2018年上半年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加10906個的數(shù)據(jù)來看,國家積極推進(jìn)分級診療制度建設(shè)已逐顯成效。根據(jù)衛(wèi)健委之前發(fā)布的統(tǒng)計數(shù)據(jù),分級診療試點(diǎn)城市覆蓋全國31 個省市,共有4 個直轄市和317 個地級市作為試點(diǎn)城市開展分級診療工作,50%的縣開展了基層首診試點(diǎn)。


2015年以來,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的診療量增速已經(jīng)有緩慢上行的趨勢:2015、2016和2017年的增長率分別為-0.5%、0.7%和 0.8%,而三級醫(yī)院診療量增速則出現(xiàn)明顯的下滑,分級診療政策效果初見端倪。


醫(yī)療機(jī)構(gòu)格局的改變,也必然帶來用藥格局的改變,雖然短期內(nèi)并不能有較大的影響,但作為藥企來說,也應(yīng)根據(jù)自身產(chǎn)品的特點(diǎn)來布局未來市場了。


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