電影《我不是藥神》男主角原型陸勇被捕后，數(shù)百名白血病病友聯(lián)名寫(xiě)信，請(qǐng)求司法機(jī)關(guān)對(duì)他免予刑事處罰。最終法院認(rèn)為，陸勇購(gòu)買(mǎi)和幫助他人購(gòu)買(mǎi)，未經(jīng)批準(zhǔn)進(jìn)口抗癌藥品的行為不是銷(xiāo)售行為，不構(gòu)成銷(xiāo)售假藥罪，免于起訴。但現(xiàn)實(shí)中，陸勇案審結(jié)方式并不具備“可復(fù)制性”，幸運(yùn)之神沒(méi)有降臨到與陸勇行為極其類(lèi)似的郭橋身上，如何為郭橋辯護(hù)，成為辯護(hù)律師童明友面臨的挑戰(zhàn)。
健康界目前還沒(méi)有獲得律師的全部辯護(hù)意見(jiàn)，但得知辯護(hù)律師的觀點(diǎn)包括兩個(gè)重要因素。
第一，購(gòu)買(mǎi)疫苗為兒童免疫接種與銷(xiāo)售疫苗不同，美華門(mén)診部是否構(gòu)成“銷(xiāo)售疫苗”？
雖然《中華人民共和國(guó)藥品管理法》規(guī)定，未經(jīng)批準(zhǔn)進(jìn)口，未經(jīng)檢驗(yàn)即銷(xiāo)售的藥品，按假藥論處，但辯護(hù)律師認(rèn)為，中國(guó)《刑法》只規(guī)定有銷(xiāo)售假藥罪，并沒(méi)有購(gòu)買(mǎi)假藥罪，也沒(méi)有使用假藥罪。美華門(mén)診部購(gòu)買(mǎi)進(jìn)口疫苗，全部用于為臨床需要的兒童免疫接種服務(wù)，并無(wú)再次銷(xiāo)售。
銷(xiāo)售疫苗的行為特征，是銷(xiāo)售方一手交貨，購(gòu)買(mǎi)方一手交錢(qián)，疫苗包括外包裝的物理外觀和生物化學(xué)以及藥物性狀均保持不變，轉(zhuǎn)移疫苗所有權(quán)。而本案美華門(mén)診部購(gòu)買(mǎi)疫苗為兒童接種，是兒童通過(guò)醫(yī)師診療服務(wù)實(shí)現(xiàn)免疫接種，疫苗的外包裝和物理外觀和生物化學(xué)藥性，都因疫苗接種于兒童體內(nèi)發(fā)生物理外觀和生物和藥學(xué)變化，接種并非轉(zhuǎn)讓疫苗所有權(quán)。一審判決定美華銷(xiāo)售疫苗，并查明美華門(mén)診部之前的各銷(xiāo)售環(huán)節(jié)都有明確的購(gòu)買(mǎi)方，唯獨(dú)到認(rèn)定美華銷(xiāo)售疫苗時(shí)，卻沒(méi)有了疫苗的購(gòu)買(mǎi)方。
第二，美華門(mén)診部在官方疫苗供應(yīng)渠道斷供情況下，購(gòu)買(mǎi)疫苗并為急迫需要的兒童接種，是否應(yīng)構(gòu)成緊急避險(xiǎn)？
在所有疫苗可預(yù)防的疾病中，肺炎球菌疾病是導(dǎo)致全球5歲以下兒童死亡的首要病因，世界衛(wèi)生組織將肺炎球菌疫苗列入兒童常規(guī)免疫計(jì)劃。通過(guò)查詢(xún)得知，2008年，國(guó)家藥監(jiān)局的藥品審評(píng)中心曾經(jīng)批準(zhǔn)7價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫苗進(jìn)口藥品注冊(cè)證，但在2013年，審評(píng)中心在沒(méi)有批準(zhǔn)13價(jià)肺炎球菌疫苗進(jìn)口藥品注冊(cè)證的情況下，不同意輝瑞公司7價(jià)肺炎球菌疫苗的再注冊(cè)申請(qǐng)。
從2013年5月12日7價(jià)肺炎球菌疫苗進(jìn)口藥品注冊(cè)證到期，直到2016年10月25日批準(zhǔn)13價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫苗的進(jìn)口藥品注冊(cè)證期間，中國(guó)市場(chǎng)可供2歲以下兒童免疫接種的肺炎球菌疫苗斷供長(zhǎng)達(dá)三年。而這個(gè)時(shí)間段，也正是本案案發(fā)時(shí)間。
唯一的官方疫苗渠道中斷供應(yīng)就等于沒(méi)有渠道。這涉及上海每年25萬(wàn)、全國(guó)1600萬(wàn)新生兒。
斷供免疫疫苗，會(huì)使有條件接種疫苗的適齡兒童，失去疫苗的免疫保護(hù)，在抵抗力最低的嬰幼兒階段以及兒童生命成長(zhǎng)過(guò)程中，由于沒(méi)有免疫疫苗接種，而暴露在可以引起重癥甚至死亡的肺炎球菌危險(xiǎn)下，對(duì)兒童的生命健康造成現(xiàn)實(shí)的危險(xiǎn)和損害，并且美華門(mén)診部為兒童免疫接種后沒(méi)有一例不良接種反應(yīng)。
新浪微博博主“疫苗與科學(xué)”（疫苗和免疫規(guī)劃專(zhuān)家陶黎納，公共衛(wèi)生管理碩士）在接受健康界采訪時(shí)表示，從社會(huì)危害性來(lái)說(shuō)，肺炎13價(jià)結(jié)合疫苗在我國(guó)以外地區(qū)幾乎均已合法上市，其質(zhì)量有保障，可以為中國(guó)兒童健康提供保障，在理論和實(shí)踐上并沒(méi)有危害兒童健康的證據(jù)。從犯罪時(shí)機(jī)來(lái)看，美華門(mén)診部是在我國(guó)沒(méi)有繼續(xù)批準(zhǔn)肺炎7價(jià)結(jié)合疫苗、導(dǎo)致兒童肺炎球菌預(yù)防處于“空窗期”的情況下，從非官方渠道采購(gòu)了肺炎13價(jià)結(jié)合疫苗，其主觀和客觀上均沒(méi)有危害兒童健康。
“如果治療白血病的格列衛(wèi)牽動(dòng)人心的話，那么肺炎結(jié)合疫苗是站在預(yù)防的高度阻擊疾病，其境界應(yīng)高于保命用的格列衛(wèi)?！碧绽杓{說(shuō)。
