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兩藥企發(fā)布公告,停止藥房托管業(yè)務(wù)!

日期:2018/6/30

步長聯(lián)手九州通,停止托管醫(yī)院藥房。
 
6月20日,步長制藥發(fā)布了《對外投資進展公告》,調(diào)整了原本和九州通聯(lián)手托管醫(yī)院藥房的計劃?!锻ǜ妗穬?nèi)容顯示:因國家政策變化,湖北步長九州通戰(zhàn)略業(yè)務(wù)也隨之變化,公司通過了《關(guān)于調(diào)整公司與九州通醫(yī)藥集團股份有限公司 合作業(yè)務(wù)模式的議案》,擬將原議案中的醫(yī)療機構(gòu)藥房托管業(yè)務(wù)模式(包括藥品、 耗材、中藥等集中配送等)調(diào)整為專業(yè)藥房業(yè)務(wù)模式(包括院內(nèi)專業(yè)社會藥房、 DTP 藥房、院邊藥房、院邊門診等)。
 
“醫(yī)學(xué)界”了解到,步長制藥涉足藥房托管起于2017年,當(dāng)時,步長制藥發(fā)布公告稱。將與九州通合作設(shè)立公司,開展醫(yī)療機構(gòu)藥房托管(藥品、耗材、中藥等集中配送)業(yè)務(wù)。雙方合作期限暫定為十年,合資總公司注冊資金暫定為9800萬元人民幣;九州通當(dāng)時也公開表示,通過開展藥房托管業(yè)務(wù),可進一步擴大其業(yè)務(wù)規(guī)模和市場占有率,提高盈利能力。
 
當(dāng)時的步長制藥認為,對于醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)步長制藥來說,托管的地域范圍越廣,托管的醫(yī)院越多,就越有利于實現(xiàn)利潤的最大化。以雙方的實力,很可能將藥房托管的業(yè)務(wù)做到讓行業(yè)關(guān)注。如今,由于政策因素,藥房托管已成為“眾矢之的”,目前已被多個省份叫停。


 
藥房托管曾是一種“新趨勢”
 
雖然藥房托管目前已經(jīng)走到了窮途末路,但在此前一頓時間內(nèi),曾經(jīng)被認為是一種“新趨勢”。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,公立醫(yī)院全面取消藥品加成后,醫(yī)院門診藥房隨即從利潤部門變成了成本部門。這也促使各地醫(yī)院嘗試將藥房剝離,托管藥房也成為了工業(yè)企業(yè)與連鎖藥店覬覦的對象。
 




康美藥業(yè)就曾對廣東10家醫(yī)院藥房進行托管,并且商定,由醫(yī)院負責(zé)制定《醫(yī)院用藥目錄》。康美藥業(yè)的藥品供應(yīng)鏈及服務(wù)延伸至醫(yī)院倉庫,后者將作為康美的藥品供應(yīng)平臺,由康美負責(zé)管理和使用,藥品進入藥房后才歸醫(yī)院所有。藥房托管后,藥品從倉庫領(lǐng)入藥房即視為醫(yī)院確認購入,醫(yī)院按實際領(lǐng)取藥品數(shù)量和價格結(jié)算給公司,藥品結(jié)算價格以廣東省統(tǒng)一招標掛網(wǎng)價格為準。
 
另據(jù)“醫(yī)學(xué)界”了解,華潤醫(yī)藥也實行過藥房托管,但華潤醫(yī)藥的藥房托管只是負責(zé)物流和信息建設(shè),其他并不涉及;此外,國藥控股也參與了藥房托管,位于浦東的上海東方醫(yī)院南院即與國藥控股簽約合作實施“醫(yī)藥分管”。
 


藥房托管成“撈金利器”
 
不過,業(yè)內(nèi)也對藥房托管模式存在眾多爭議。老百姓大藥房董事長謝子龍就曾在人大提案中提出建議停止“醫(yī)院藥房托管”。他認為,醫(yī)院藥房托管是為了控制藥品費用不合理增長,但是,在試運營過程中,并未實現(xiàn)遏制藥價虛高的政策初衷,甚至背道而馳,推高了藥價。
 
2016年,有媒體就曝出了蔡甸中醫(yī)院院長利用“藥房托管”受賄131萬獲刑的新聞。經(jīng)武漢市蔡甸區(qū)檢察院提起公訴,法院以受賄罪判處武漢市蔡甸區(qū)中醫(yī)院原院長張友軍有期徒刑四年零四個月,并處罰金25萬元。
 
據(jù)調(diào)查,張友軍在任職院長期間,利用手中職權(quán),大肆收受醫(yī)藥經(jīng)銷商的好處費,在藥房托管的招投標、購銷等環(huán)節(jié)為經(jīng)銷商開后門,直接導(dǎo)致藥房托管“花開一家”,滋生腐敗。在張友軍的“運作”下,肖某某所在公司很快獲得了中醫(yī)院藥房托管項目經(jīng)營權(quán)。作為回報,張友軍也吃起了回扣,藥房托管成為了“撈金利器”。
 
 
5省市已叫停藥房托管
 
鑒于藥房托管引發(fā)的諸多“不良反應(yīng)”,越來越多的省市開始反思藥房托管政策。目前,多地已經(jīng)開始叫停藥房托管。
 
前不久,湖北省衛(wèi)計委曾在一次會議上明確表示,藥房托管在湖北省是不允許的。而就在湖北省衛(wèi)計委禁止藥房托管的數(shù)日前,上海市衛(wèi)計委正式發(fā)布文件,明確:公立醫(yī)療機構(gòu)在進行藥房供應(yīng)鏈優(yōu)化過程中,須審慎設(shè)定與醫(yī)藥企業(yè)的合作模式,不應(yīng)與有關(guān)企業(yè)開展藥房“托管”或類似業(yè)務(wù)合作,禁止了藥房托管。
 
“醫(yī)學(xué)界”了解到,藥房托管之所以容易產(chǎn)生腐敗,是因為托管企業(yè)如果要獲得托管資質(zhì),需要拿出藥品收入40%以上的利潤交給醫(yī)院。以江西一家公立醫(yī)院為例,其每年采購藥品金額約為數(shù)千萬元,實行藥房托管后,托管藥企每年要將采購藥品金額的近10%作為利潤上交給醫(yī)院。
 
除此以外,托管企業(yè)還要支付醫(yī)院藥房員工的工資。在這種情況下,患者從醫(yī)院藥房買的藥,價格不僅不會降低,還會上漲。如果中小企業(yè)不能提供給壟斷企業(yè)30%~40%的扣點,藥品就會被排斥于市場之外。這被很多業(yè)內(nèi)人士認為,是在“變相規(guī)避國家取消藥品加成政策”。
 
“醫(yī)學(xué)界”注意到,早在藥房托管推行如火如荼的時候,香港艾力彼醫(yī)院管理研究中心主任莊一強就曾直言“這個政策根本行不通”。在他看來,原來醫(yī)院有15%的藥品加成,賣100元一盒的藥,醫(yī)院可提15元,現(xiàn)在要托管給第三方,那么為了保證這些收入,就會要求托管方以115元一盒的成本接盤,最終這個價格還會轉(zhuǎn)嫁給制藥企業(yè)。
 
廣東省衛(wèi)計委原巡視員廖新波也公開表態(tài),“藥房托管僅僅是藥房的管理者改變了而已,并沒有真正”醫(yī)藥分開“,而且托管方就只有一家醫(yī)藥公司,這造成絕對的壟斷,而絕對的壟斷必然導(dǎo)致絕對的腐敗?!?br />
信息來源:醫(yī)學(xué)界智庫

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