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取消藥品政府定價,質(zhì)量層次怎么分?

日期:2015/5/24

此前,一則由發(fā)改委、衛(wèi)計委、人社部聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)推進藥品價格改革意見的通知》,明確指示在今年6月1日起將取消絕大部分藥品的政府定價。這可謂是今年醫(yī)藥行業(yè)的大事件,然而,藥價放開后,未來的定價機制如何形成?招投標(biāo)過程中原單獨定價、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價藥品將如何定價?


首先,我們得先搞清楚什么是區(qū)別定價?


區(qū)別定價是指對符合資質(zhì)的企業(yè)生產(chǎn)的特定藥品,區(qū)別于一般藥品定價原則制定或調(diào)整價格。按以往規(guī)定,國內(nèi)專利藥品、首仿藥品、通過仿制藥質(zhì)量一致性評價的藥品等均可申請區(qū)別定價。此類產(chǎn)品在招標(biāo)中可獲得較高質(zhì)量層次,有利于維護相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)的價格體系。


所謂的政府定價就是最高零售價,即限價的天花板,它在這些年早已失去意義,取消政府定價不論對患者、藥企、還是醫(yī)院其實都影響甚微。但是,別漏了,區(qū)別定價在藥品招標(biāo)中重要角色,這關(guān)系到投標(biāo)藥品的質(zhì)量層次、分組、技術(shù)分得分。而且,區(qū)別定價也涉及到醫(yī)保如何報銷的問題。


1、單獨定價、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價的標(biāo)簽被什么取代?


取消政府定價后,針對原來享受特殊待遇的單獨定價、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價的藥品,業(yè)界很多同仁認為會轉(zhuǎn)化為兩種招標(biāo)方式,分別是專利或獨家品種通過談判,而其他則通過省級集中招標(biāo)采購,但會在質(zhì)量層次上加以區(qū)分或賦予經(jīng)濟技術(shù)標(biāo)加分項。


那么問題來了,取消政府定價后,質(zhì)量層次將會如何區(qū)分呀?


在7號文印發(fā)以來,到目前還沒有任何省份正式發(fā)布過招標(biāo)方案,想必各省還在斟酌怎么體現(xiàn)7號文的思路,現(xiàn)又加上取消政府定價,質(zhì)量層次劃分如何還在摸石過河,估計各省衛(wèi)計委將更加焦頭爛額吧。


在此前流出的江蘇藥品集中采購征求內(nèi)部意見稿中,分組規(guī)則沒有了以往“單獨定價”、“優(yōu)質(zhì)優(yōu)價”的字眼。但是值得一提的是,在證明文件中,除了招標(biāo)方案中常見的產(chǎn)品專利、國家科技進步二等獎、FDA認證證書等,還提到了首仿藥品證明文件。


在7號文中,對質(zhì)量較高的品種也有一定優(yōu)待措施的指示,如出口歐美日的制劑廠家有加分項,優(yōu)先采購達到國際水平的仿制藥等。但質(zhì)量分層問題,長期以來眾說紛紜,沒有統(tǒng)一標(biāo)準,是各省自定,還是以后會全國統(tǒng)一?小編認為很難統(tǒng)一標(biāo)準,但分組、分質(zhì)量層次的標(biāo)準更趨向于證書性質(zhì)。


政府定價取消了,相信質(zhì)量層次的劃分仍然離不開當(dāng)初區(qū)別定價的依據(jù),以下是小編匯總的區(qū)別定價的依據(jù),以供大家參考。



2、單獨定價、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價藥品新的醫(yī)保支付標(biāo)準是個未知數(shù)


在新的醫(yī)保藥品支付標(biāo)準制定,同樣涉及到原來屬于單獨定價和優(yōu)質(zhì)優(yōu)價的藥品。若是按照現(xiàn)行政策就可以報銷了,那到底怎么支付,支付標(biāo)準又是如何?單獨制定還是和其他藥品一起制定,這是需要明確的。


據(jù)相關(guān)人士透露,目前將由社保部和衛(wèi)計委會同有關(guān)部門共同制定醫(yī)保對醫(yī)院的支付標(biāo)準,內(nèi)容還是未知數(shù),但會對今后藥品價影響很大,計劃將于今年9月底前出臺,請大家密切留意。


信息來源:上海醫(yī)藥商業(yè)行業(yè)協(xié)會

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