陜西藥品+耗材兩票制細(xì)則正式公布 2017-04-26 醫(yī)藥云端工作室
日期：2017/5/1
醫(yī)藥云端工作室：挖掘趨勢中的價(jià)值
Dana 整理
陜西自去年在《深化藥品耗材供應(yīng)保障體系改革的通知》中提出執(zhí)行兩票制卻缺乏重要執(zhí)行細(xì)節(jié)后，今天正式發(fā)布了兩票制執(zhí)行文件，包括之前沒有明確規(guī)定的“生產(chǎn)企業(yè)界定”也有了進(jìn)展，藥品生產(chǎn)企業(yè)與國家版一致，耗材生產(chǎn)企業(yè)則有點(diǎn)出入，但基本在國家版界定范圍內(nèi)。
醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)界定：
1.境內(nèi)醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)或科工貿(mào)一體化的集團(tuán)型企業(yè)設(shè)立的僅銷售本企業(yè)（集團(tuán)）醫(yī)用耗材的全資或控股商業(yè)公司（全國僅限 1 家商業(yè)公司）可視同生產(chǎn)企業(yè)。
2.境外醫(yī)用耗材國內(nèi)總代理商或物流平臺（每一大類僅限 1家）可視同生產(chǎn)企業(yè)。
藥品+耗材實(shí)行兩票制，可先執(zhí)行高值耗材
醫(yī)用耗材實(shí)行“兩票制”確有困難的，可先在高值醫(yī)用耗材中實(shí)施，但文件未說明高值醫(yī)用耗材與所有醫(yī)用耗材是否有過渡期。
實(shí)行“兩票制”的高值醫(yī)用耗材主要包括：血管介入、骨科植入、神經(jīng)外科、結(jié)構(gòu)心臟病、非血管介入、起博器、電生理、吻合器、體外循環(huán)及血液凈化、人工器官組織、疝修補(bǔ)、口腔和眼科等 13 大類的醫(yī)用耗材。
可不執(zhí)行兩票制的藥品與耗材
1. 麻醉藥品、第一類精神藥品、防治傳染病和寄生蟲病的免費(fèi)用藥、疫苗及計(jì)劃生育藥品。
2. 急（搶）救藥品、罕見病藥、短缺藥品以及臨床必需但使用量較小的藥品，可暫不實(shí)行“兩票制”，具體品種由醫(yī)院確定。
3. 對臨床使用技術(shù)支持要求高，臨床必需但使用量較小，以及其它特殊高值醫(yī)用耗材，可暫不實(shí)行“兩票制”。
4. 為應(yīng)對自然災(zāi)害、重大疫情、重大突發(fā)事件和病人急 （搶）救等特殊情況，緊急采購藥品耗材和醫(yī)藥儲(chǔ)備藥品，可特 殊處理。
執(zhí)行范圍與時(shí)間
1.全省城市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，縣、鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適時(shí)推行。
2.從 2017 年 1 月 1 日起實(shí)行，6 月 30 日前為過渡期。
信息來源：醫(yī)藥云端工作室
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