中醫(yī)藥法釋義系列? | 醫(yī)療機構(gòu)如何配備中醫(yī)藥專業(yè)技術人員、提供中醫(yī)藥服務？
日期：2017/5/1
為了配合中醫(yī)藥法的學習、宣傳，國務院法制辦主任宋大涵，國家衛(wèi)生計生委副主任、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強，國務院法制辦副主任袁曙宏，全國人大委員會法工委副主任許安標主編《<中華人民共和國中醫(yī)藥法>釋義》一書，該書由中國民主法制出版社出版。
第十六條 中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)配備醫(yī)務人員應當以中醫(yī)藥專業(yè)技術人員為主，主要提供中醫(yī)藥服務；經(jīng)考試取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)師按照國家有關規(guī)定，經(jīng)培訓、考核合格后，可以在執(zhí)業(yè)活動中采用與其專業(yè)相關的現(xiàn)代科學技術方法。在醫(yī)療活動中采用現(xiàn)代科學技術方法的，應當有利于保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務站以及有條件的村衛(wèi)生室應當合理配備中醫(yī)藥專業(yè)技術人員，并運用和推廣適宜的中醫(yī)藥技術方法。
【釋義】
本條是關于醫(yī)療機構(gòu)如何配備中醫(yī)藥專業(yè)技術人員、提供中醫(yī)藥服務的規(guī)定。
中醫(yī)看病主要通過望聞問切，診療方式靈活、費用較為低廉，這是中醫(yī)的特色和優(yōu)勢。但是實踐中，有的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)為獲取更多經(jīng)濟利益，在醫(yī)療活動中過度使用現(xiàn)代科學技術方法，不僅增加了患者的醫(yī)療成本，也使中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢得不到發(fā)揮。針對這一問題，本條對中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)如何提供中醫(yī)藥服務等作了規(guī)定。
對中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)如何配備中醫(yī)藥專業(yè)技術人員、提供中醫(yī)藥服務作了規(guī)定。
根據(jù)該款規(guī)定，一是中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)配備醫(yī)務人員應當以中醫(yī)藥專業(yè)技術人員為主，主要提供中醫(yī)藥服務。這是對中醫(yī)醫(yī)院等中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的基本要求，即“兩個為主”，人員配備要以中醫(yī)藥專業(yè)技術人員為主，服務提供也要以中醫(yī)藥服務為主。
二是經(jīng)考試取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)師按照國家有關規(guī)定，經(jīng)培訓、考核合格后，可以在執(zhí)業(yè)活動中采用與其專業(yè)相關的現(xiàn)代科學技術方法。在中醫(yī)藥法草案審議過程中，有的意見提出，中醫(yī)與西醫(yī)一樣，在執(zhí)業(yè)活動中都需要采用一些必要的現(xiàn)代診療技術方法，建議不以出身定終身，明確經(jīng)考試取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)師經(jīng)培訓、考核合格后，也可以采用相應的現(xiàn)代診療技術方法。為此，該款增加了這一規(guī)定。
本款所規(guī)定的“經(jīng)考試取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)師按照國家有關規(guī)定，經(jīng)培訓、考核合格后，可以在執(zhí)業(yè)活動中采用與其專業(yè)相關的現(xiàn)代科學技術方法”指的是對于國家有專門規(guī)定的醫(yī)療技術使用，如關節(jié)置換、介入等限制類醫(yī)療技術，需按照國家相關規(guī)定培訓考核合格后在該醫(yī)師專業(yè)相關的領域使用。對于一般的現(xiàn)代診療技術，則無須進行專門培訓和考核。
三是在醫(yī)療活動中采用現(xiàn)代科學技術方法的，應當有利于保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢。即中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、中醫(yī)醫(yī)師在醫(yī)療活動中采用現(xiàn)代科學技術方法的，應當以保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢為出發(fā)點。例如電子艾灸是根據(jù)傳統(tǒng)的中醫(yī)艾灸原理，采用電刺激的治療方法，彌補了傳統(tǒng)艾灸煙熏火燎、灰燼燙傷、操作不便、效率低下等不足，就是中醫(yī)藥理論與現(xiàn)代科學技術方法的有益結(jié)合，有利于保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢。
對基層衛(wèi)生服務機構(gòu)如何配備中醫(yī)藥專業(yè)技術人員、推廣中醫(yī)藥技術方法作了規(guī)定。
根據(jù)該款規(guī)定，一是社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務站以及有條件的村衛(wèi)生室應當合理配備中醫(yī)藥專業(yè)技術人員。例如，《城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站基本標準》提出，社區(qū)衛(wèi)生服務中心至少有1名中級以上任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師；社區(qū)衛(wèi)生服務站至少有1名能夠提供中醫(yī)藥服務的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
二是社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務站以及有條件的村衛(wèi)生室應當運用和推廣適宜的中醫(yī)藥技術方法。中醫(yī)藥適宜技術方法，通常是指安全有效、成本低廉、簡便易學的中醫(yī)藥技術方法。例如，根據(jù)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務管理基本規(guī)范》（國中醫(yī)藥發(fā)〔2003〕56號），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應當提供基本的中醫(yī)醫(yī)療服務，在門診、病房、出診、家庭病床等工作中運用中醫(yī)理論辨證論治處理常見病、多發(fā)病、慢性?。桓鶕?jù)“簡、便、驗、廉”的原則，運用包括中藥、針灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、穴位注射、熱熨等在內(nèi)的5種以上中醫(yī)藥適宜技術。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務站以及有條件的村衛(wèi)生室除了依靠中醫(yī)藥專業(yè)技術人員運用適宜的中醫(yī)藥技術方法，其他醫(yī)務人員也要積極推廣適宜的中醫(yī)藥技術方法，促進中西醫(yī)技術方法在醫(yī)療實踐中的結(jié)合。對此，《關于在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中進一步發(fā)揮中醫(yī)藥作用的意見》（衛(wèi)辦發(fā)〔2011〕57號）提出，進一步加強基層常見病、多發(fā)病、中醫(yī)藥適宜技術推廣，對基層中醫(yī)和西醫(yī)人員進行分類推廣培訓。鼓勵基層西醫(yī)人員經(jīng)過培訓考核后運用中醫(yī)藥適宜技術。
聲明：本文摘選自中國民主法制出版社出版的《<中華人民共和國中醫(yī)藥法>釋義》一書，主編宋大涵、王國強、袁曙宏、許安標，特此致謝。
信息來源：中國中醫(yī)
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