二次議價(jià)來(lái)襲，最高降幅89%！
日期：2017/4/15
近日，首個(gè)公立醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院聯(lián)手、福建省新標(biāo)后首個(gè)地方二次議價(jià)——福建莆田市71家醫(yī)聯(lián)體二次議價(jià)結(jié)果出爐。
莆田二次議價(jià)后的價(jià)格保密，健識(shí)君從相關(guān)人士那里獲悉，非競(jìng)爭(zhēng)性品種一個(gè)品種只保留2個(gè)品規(guī)，競(jìng)爭(zhēng)性的品種保留5個(gè)品規(guī)。報(bào)價(jià)高于福建醫(yī)保最高的藥品被全部踢出，企業(yè)普遍降價(jià)比較多。尤其是競(jìng)爭(zhēng)性品種，競(jìng)爭(zhēng)厲害，傳聞?dòng)械钠贩N降價(jià)30％，甚至還聽(tīng)說(shuō)有的降價(jià)50%以上，最低價(jià)有充分的優(yōu)勢(shì)。
“本來(lái)福建的價(jià)格就低，很多廠家的中標(biāo)價(jià)已經(jīng)接近低價(jià)?！痹撊耸勘硎尽?/span>
4月6日，由解放軍第九五醫(yī)院、莆田市第一醫(yī)院、莆田學(xué)院附屬醫(yī)院共同牽頭組建的莆田市藥品采購(gòu)聯(lián)合體(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“藥聯(lián)體”)，含3家三甲醫(yī)院在內(nèi)的71家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含民營(yíng))，在福建省藥品聯(lián)合限價(jià)陽(yáng)光采購(gòu)目錄(第一批)掛網(wǎng)品種的基礎(chǔ)上，進(jìn)行量?jī)r(jià)掛鉤的藥品價(jià)格談判。
作為福建新標(biāo)后，首個(gè)地方二次議價(jià)，莆田藥聯(lián)體的二次議價(jià)具有自己鮮明的特色：這是首個(gè)公私聯(lián)手的二次議價(jià)。
根據(jù)公告，依托福建省莆田市藥械聯(lián)合限價(jià)陽(yáng)光采購(gòu)平臺(tái)(http://putian.udplat.com)開(kāi)展藥聯(lián)體藥品價(jià)格談判，藥品價(jià)格談判的所有公告和信息通過(guò)福建省莆田市藥械聯(lián)合限價(jià)陽(yáng)光采購(gòu)平臺(tái)發(fā)布。
據(jù)了解，莆田市的藥械聯(lián)合限價(jià)陽(yáng)光采購(gòu)平臺(tái)是福建莆田系全國(guó)3萬(wàn)多家民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合采購(gòu)平臺(tái)，據(jù)稱(chēng)有參與該平臺(tái)成立儀式的人士介紹，該平臺(tái)是希望借鑒美國(guó)聯(lián)合采購(gòu)的模式，以莆田系的量共同和廠家博弈談價(jià)格。不過(guò)，由于民營(yíng)醫(yī)院的市場(chǎng)份額有限，大企業(yè)關(guān)注不多；同時(shí)，為了保證藥品盈利，在采購(gòu)平臺(tái)之外，暗地里也有民營(yíng)醫(yī)院談私下的回扣，所以平臺(tái)上交易量比較一般。
現(xiàn)在，作為莆田市官方指定平臺(tái)，公私雙方聯(lián)合議價(jià)后，一方面，民營(yíng)醫(yī)院可以借助公立醫(yī)院的采購(gòu)量博得一個(gè)好市場(chǎng)，另一方面，相對(duì)于公立醫(yī)院，民營(yíng)醫(yī)院的藥品采購(gòu)價(jià)格較低，和民營(yíng)醫(yī)院共用采購(gòu)平臺(tái)，無(wú)疑是另外一種降低藥價(jià)的利器。
相對(duì)于公立醫(yī)院采購(gòu)價(jià)格，同樣的品種，民營(yíng)醫(yī)院要求65扣起步，而且，和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥結(jié)構(gòu)不同。有熟悉民營(yíng)醫(yī)院用藥的行業(yè)人士對(duì)健識(shí)君表示，價(jià)格是民營(yíng)醫(yī)院藥品采購(gòu)的重要衡量因素，同品種藥品，民營(yíng)醫(yī)院偏愛(ài)國(guó)產(chǎn)藥，為了保證質(zhì)量，品牌國(guó)產(chǎn)藥有較大市場(chǎng)。
也正因此，莆田系本次公私聯(lián)手的二次議價(jià)備受關(guān)注。從目前反饋來(lái)看，民營(yíng)醫(yī)院果然是砍價(jià)能手。
借民營(yíng)醫(yī)院之手，福建開(kāi)啟了新一輪砍藥價(jià)。今年隨著藥品零加成的推開(kāi)，業(yè)界的普遍看法是二次議價(jià)將越來(lái)越多。據(jù)公開(kāi)資料顯示：
2017年3月，山東濟(jì)南31家省級(jí)醫(yī)院、市級(jí)醫(yī)院及行業(yè)系統(tǒng)二級(jí)以上醫(yī)院組成的濟(jì)南公立醫(yī)院藥品采購(gòu)聯(lián)合體，共開(kāi)展了3批106個(gè)通用名164個(gè)產(chǎn)品的聯(lián)合議價(jià)工作，平均降幅達(dá)12.44%，降幅最大的為89.29%。
2017年3月21日，遼寧省14個(gè)市和19家省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成的遼寧省公立醫(yī)院藥品直接掛網(wǎng)采購(gòu)聯(lián)合議價(jià)組。計(jì)1.6萬(wàn)余個(gè)藥品降價(jià)，在11802個(gè)無(wú)參考價(jià)的藥品中有7640個(gè)形成議價(jià)結(jié)果的藥品平均降幅達(dá)18.45%；在16322個(gè)有參考價(jià)的藥品中有13466個(gè)形成議價(jià)結(jié)果，其中8510個(gè)藥品議價(jià)結(jié)果的平均降幅為4.06%。
2017年3月1日，武漢市各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以下簡(jiǎn)稱(chēng)公立醫(yī)院）是直接掛網(wǎng)藥品帶量采購(gòu)的采購(gòu)主體，相比于2015年湖北省掛網(wǎng)的同品規(guī)的藥品價(jià)格下降25%以上。
2017年3月，廣東省粵北8家醫(yī)院成立醫(yī)聯(lián)體（粵北人民醫(yī)院、粵北第二人民醫(yī)院、韶關(guān)市第二人民醫(yī)院、南雄市人民醫(yī)院、樂(lè)昌市人民醫(yī)院、曲江區(qū)人民醫(yī)院、乳源縣人民醫(yī)院、武江區(qū)衛(wèi)計(jì)局及區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)），但具體降價(jià)幅度并未有公開(kāi)信息顯示。
（以上信息由小編根據(jù)網(wǎng)上公開(kāi)信息進(jìn)行整理，如有遺漏可在留言處進(jìn)行補(bǔ)充。）
現(xiàn)在各省即將要開(kāi)啟新一輪的招標(biāo)，但可以看到一個(gè)很明顯的趨勢(shì)就是，在省級(jí)招標(biāo)的基礎(chǔ)上都允許各地市，或者醫(yī)聯(lián)體的帶量采購(gòu)。日后，藥企在各地市也將會(huì)迎來(lái)更多頻次的二次議價(jià)。
對(duì)此，有行業(yè)人士表示，在藥品價(jià)格不斷被壓低之時(shí)，藥品供應(yīng)保障和藥品質(zhì)量都是需要密切關(guān)注的問(wèn)題。為了提高仿制藥的質(zhì)量，國(guó)家進(jìn)行了一系列行動(dòng)，包括藥品審評(píng)審批制度的改革，包括仿制藥一致性評(píng)價(jià)，也包括加強(qiáng)生產(chǎn)環(huán)節(jié)的各種監(jiān)管等方面為提升藥品質(zhì)量做出了一系列的努力，那這種努力會(huì)不會(huì)被“唯低價(jià)是取”的采購(gòu)政策所抵消呢？
此外，新版GMP認(rèn)證、仿制藥一致性評(píng)價(jià)等等，都是需要企業(yè)大量投入資金，環(huán)保、人力等多種因素也在不斷推高企業(yè)成本，高質(zhì)量的仿制藥，既需要在仿制藥審評(píng)、審批等環(huán)節(jié)提高標(biāo)準(zhǔn)，在使用環(huán)節(jié)，也需要有相應(yīng)的支付價(jià)格、報(bào)銷(xiāo)價(jià)格來(lái)支撐，低于成本的終端價(jià)格，只會(huì)逼迫企業(yè)拋棄低毛利品種，追逐高毛利品種，長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，并不利于降低藥價(jià)和減輕患者負(fù)擔(dān)。
信息來(lái)源：健識(shí)局
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