中醫(yī)藥法釋義系列③ | 總則第三條明確了這三項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容
日期：2017/4/9
為了配合中醫(yī)藥法的學(xué)習(xí)、宣傳，國務(wù)院法制辦主任宋大涵，國家衛(wèi)生計(jì)生委副主任、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強(qiáng)，國務(wù)院法制辦副主任袁曙宏，全國人大委員會(huì)法工委副主任許安標(biāo)主編《<中華人民共和國中醫(yī)藥法>釋義》一書，該書由中國民主法制出版社出版。
本次解讀的是第一章總則的第三條：
第三條 中醫(yī)藥事業(yè)是我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。國家大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，實(shí)行中西醫(yī)并重的方針，建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的管理制度，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)中的作用。
發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)應(yīng)當(dāng)遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，堅(jiān)持繼承和創(chuàng)新相結(jié)合，保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，促進(jìn)中醫(yī)藥理論和實(shí)踐的發(fā)展。
國家鼓勵(lì)中醫(yī)西醫(yī)相互學(xué)習(xí)，相互補(bǔ)充，協(xié)調(diào)發(fā)展，發(fā)揮各自優(yōu)勢，促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合。
【釋義】本條是關(guān)于中醫(yī)藥的地位、發(fā)展方針和促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合的規(guī)定。
本條第1款明確了中醫(yī)藥在我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中的重要地位。中醫(yī)藥事業(yè)是我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。國家大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，實(shí)行中西醫(yī)并重的方針，建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的管理制度，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)中的作用。新中國成立以來，黨和政府始終高度重視和支持中醫(yī)藥工作。從1982年憲法明確“發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國傳統(tǒng)醫(yī)藥”，到1985年中央書記處在《關(guān)于衛(wèi)生工作的決定》中指出“把中醫(yī)和西醫(yī)擺在同等重要的地位”，1997年《中共中央 國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》明確將“中西醫(yī)并重”作為我國新時(shí)期衛(wèi)生工作方針之一，再到2009年《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》，都明確了黨和政府堅(jiān)持中西醫(yī)并重的一貫方針。正是由于我國確立了“中西醫(yī)并重”這一醫(yī)藥衛(wèi)生工作的基本方針，使得中醫(yī)獲得了和西醫(yī)同等的發(fā)展權(quán)利，保障了中醫(yī)藥事業(yè)的健康發(fā)展，也促進(jìn)了中西醫(yī)優(yōu)勢互補(bǔ)、協(xié)調(diào)發(fā)展，維護(hù)了群眾健康權(quán)益，推動(dòng)了我國醫(yī)學(xué)的躍升，成為我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要特征和顯著優(yōu)勢。“堅(jiān)持中西醫(yī)并重”，也是當(dāng)前我國深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)基本原則，作為我國獨(dú)具特色優(yōu)勢的醫(yī)藥衛(wèi)生資源，為探索醫(yī)療衛(wèi)生體制改革這一世界性難題的中國式解決辦案做出了獨(dú)特的貢獻(xiàn)，發(fā)揮了不可替代的作用。
本條第2款明確了發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的方針。發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)應(yīng)當(dāng)遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，堅(jiān)持繼承和創(chuàng)新相結(jié)合，保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，促進(jìn)中醫(yī)藥理論和實(shí)踐的發(fā)展。這一方針強(qiáng)調(diào)了兩個(gè)方面：
一是發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)應(yīng)當(dāng)遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律。中醫(yī)藥是反映中華民族對生命、健康和疾病的認(rèn)識(shí)，具有獨(dú)特理論和技術(shù)方法的醫(yī)藥學(xué)體系。正因?yàn)橹嗅t(yī)藥是獨(dú)特的，所以發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)必須有中醫(yī)藥的思維，遵循中醫(yī)藥的內(nèi)在發(fā)展規(guī)律，建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的管理制度，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理、中藥管理、人才培養(yǎng)等方面都要體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn)，這也是制定中醫(yī)藥法的一個(gè)重要指導(dǎo)思想。本法在很多方面體現(xiàn)了這一方針，如根據(jù)中醫(yī)服務(wù)人員存在師承、家傳等培養(yǎng)方式的實(shí)際，在充分考慮醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，對以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)和經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專長的人員，開辟了通過實(shí)踐技能及效果考核即可獲得中醫(yī)醫(yī)師資格的途徑，即由省級(jí)中醫(yī)藥主管部門根據(jù)中醫(yī)藥技術(shù)方法的安全風(fēng)險(xiǎn)組織開展分類考核，考核合格即獲得醫(yī)師資格，并可以以個(gè)人開業(yè)的方式或者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)從事醫(yī)療活動(dòng)。同時(shí)，考慮到中醫(yī)診所主要是醫(yī)師坐堂望聞問切，服務(wù)簡便，不像西醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)那樣需要配備相應(yīng)的儀器設(shè)備，所以將中醫(yī)診所由現(xiàn)行的許可管理改為備案管理。
在中藥管理方面，給醫(yī)療機(jī)構(gòu)更大的自主權(quán)，明確對市場上沒有供應(yīng)的中藥飲片，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師的處方，在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)炮制、使用。根據(jù)臨床用藥需要，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以憑本醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師的處方對中藥飲片進(jìn)行再加工。生產(chǎn)符合條件的來源于古代經(jīng)典名方的中藥復(fù)方制劑，在申請藥品批準(zhǔn)文號(hào)時(shí)，可以僅提供非臨床安全性研究資料。醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制的中藥制劑品種，向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門備案即可配制，不需要取得制劑批準(zhǔn)文號(hào)。
在人才培養(yǎng)方面，規(guī)定中醫(yī)醫(yī)師資格考試的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn)。中醫(yī)藥教育應(yīng)當(dāng)遵循中醫(yī)藥人才成長規(guī)律，以中醫(yī)藥內(nèi)容為主，體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，注重中醫(yī)藥經(jīng)典理論和中醫(yī)藥臨床實(shí)踐、現(xiàn)代教育方式和傳統(tǒng)教育方式相結(jié)合。中醫(yī)藥學(xué)校教育的培養(yǎng)目標(biāo)、修業(yè)年限、教學(xué)形式、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)評(píng)價(jià)及學(xué)術(shù)水平評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等，應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)中醫(yī)藥學(xué)科特色，符合中醫(yī)藥學(xué)科發(fā)展規(guī)律，等等。
二是發(fā)展中醫(yī)藥應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持繼承與創(chuàng)新相結(jié)合。中醫(yī)藥在歷史中形成，有3000多年歷史，在中華民族繁衍昌盛中發(fā)揮了不可替代的作用。但中醫(yī)藥本身又是不斷發(fā)展的，隨著中醫(yī)藥現(xiàn)代化戰(zhàn)略的推進(jìn)，中醫(yī)藥事業(yè)取得了長足的進(jìn)步，中醫(yī)醫(yī)療、科技、教育、產(chǎn)業(yè)、國際化等方面均取得了突出成績，為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民群眾健康維護(hù)做出了突出貢獻(xiàn)。發(fā)展中醫(yī)藥必須堅(jiān)持繼承和創(chuàng)新相結(jié)合。所謂“繼承”就是要保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，加強(qiáng)中醫(yī)藥理論方法繼承，全面系統(tǒng)繼承歷代各家學(xué)術(shù)理論、流派及學(xué)說，全面系統(tǒng)繼承當(dāng)代名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想和臨床診療經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)中醫(yī)優(yōu)勢病種臨床基本診療規(guī)律。同時(shí)，加強(qiáng)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)與技術(shù)挖掘，建立中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)數(shù)據(jù)庫、保護(hù)名錄和保護(hù)制度等。所謂“創(chuàng)新”，就是要運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，促進(jìn)中醫(yī)藥理論和實(shí)踐的發(fā)展。主要是發(fā)展中醫(yī)藥科學(xué)研究和科技創(chuàng)新工作，促進(jìn)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新能力提升，加快形成自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)，提升創(chuàng)新成果的轉(zhuǎn)化效率。同時(shí)，全面提升中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平，促進(jìn)中藥工業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)，提升中藥裝備制造水平，加速中藥生產(chǎn)工藝、流程的標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化，等等。傳承與創(chuàng)新是中醫(yī)藥發(fā)展的兩大基本支柱，傳承是創(chuàng)新的基礎(chǔ)與保障，同時(shí)創(chuàng)新又對傳承具有推動(dòng)作用，二者之間相互促進(jìn)，共同推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。
本條第3款規(guī)定了促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合的原則。國家鼓勵(lì)中醫(yī)西醫(yī)相互學(xué)習(xí)，相互補(bǔ)充，協(xié)調(diào)發(fā)展，發(fā)揮各自優(yōu)勢，促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合。中西醫(yī)結(jié)合是我國衛(wèi)生工作長期實(shí)行的一項(xiàng)重要原則，其內(nèi)涵是指將中醫(yī)藥的基本理論、臨床實(shí)踐與西醫(yī)藥知識(shí)結(jié)合起來，二者相互學(xué)習(xí)，相互補(bǔ)充，協(xié)調(diào)發(fā)展，發(fā)揮各自優(yōu)勢，提高臨床療效，發(fā)展具有中國特色的新醫(yī)藥學(xué)?！吨嗅t(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年）》在“促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合”方面提出運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，推進(jìn)中西醫(yī)資源整合、優(yōu)勢互補(bǔ)、協(xié)同創(chuàng)新。加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合創(chuàng)新研究平臺(tái)建設(shè)，強(qiáng)化中西醫(yī)臨床協(xié)作，開展重大疑難疾病中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān)，形成獨(dú)具特色的中西醫(yī)結(jié)合診療方案，提高重大疑難疾病、急危重癥的臨床療效；探索建立和完善國家重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作工作機(jī)制與模式，提升中西醫(yī)結(jié)合服務(wù)能力；積極創(chuàng)造條件建設(shè)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院；完善中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)政策措施；等等。中醫(yī)藥法在貫徹“促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合”原則方面也作出了一些具體規(guī)定，如國家發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合教育，培養(yǎng)高層次的中西醫(yī)結(jié)合人才，以及開展中西醫(yī)結(jié)合科學(xué)研究等。
聲明：本文摘選自中國民主法制出版社出版的《<中華人民共和國中醫(yī)藥法>釋義》一書，主編宋大涵、王國強(qiáng)、袁曙宏、許安標(biāo)，特此致謝。
信息來源：中國中醫(yī)
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