一、國務院辦公廳關于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導意見 (國辦發(fā)〔2015〕7號)
在公立醫(yī)院改革試點城市，允許以市為單位在省級藥品集中采購平臺上自行采購。試點城市成交價格不得高于省級中標價格。鼓勵省際跨區(qū)域、專科醫(yī)院等聯(lián)合采購。
二、國務院辦公廳關于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導意見（國辦發(fā)〔2015〕38號）
通過調整醫(yī)療服務價格、加大政府投入、改革支付方式、降低醫(yī)院運行成本等，建立科學合理
的補償機制。對醫(yī)院的藥品貯藏、保管、損耗等費用列入醫(yī)院運行成本予以補償。
三、國家發(fā)展改革委關于印發(fā)推進藥品價格改革意見的通知（發(fā)改價格〔2015〕904號）
取消藥品政府定價，完善藥品采購機制，發(fā)揮醫(yī)?？刭M作用，藥品實際交易價格主要由市場競
爭形成。
推進藥品價格改革必須發(fā)揮政府、市場“兩只手”作用，建立科學合理的價格形成機制。
四、國家衛(wèi)生計生委關于落實完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作指導意見的通知（國衛(wèi)藥政發(fā)〔2015〕70號）
探索以?。▍^(qū)、市）為單位的量價掛鉤、價格合理的集中采購實現路徑和方式，并實行零差率
銷售。
對于打包批量采購的藥品，要合理消化成本，零差率銷售。試點城市成交價格明顯低于省級中
標價格的，省級中標價格應按試點城市成交價格進行調整。
五、國家衛(wèi)生計生委關于印發(fā)控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長的若干意見的通知（國衛(wèi)體改發(fā)〔2015〕89號）
堅持總量控制、結構調整，控制醫(yī)療費用總量增長速度，合理調整醫(yī)療服務價格，降低藥品和
耗材費用占比，優(yōu)化公立醫(yī)院收支結構，實現良性運行。
六、國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組關于進一步推廣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經驗的若干意見
（二）破除以藥補醫(yī)，建立健全公立醫(yī)院運行新機制
4．落實公立醫(yī)院藥品分類采購。區(qū)分藥品不同情況，通過招標、談判、直接掛網、定點生產
等方式形成合理采購價格。公立醫(yī)院綜合改革試點城市可采取以市為單位在省級藥品集中采購平臺
上自行采購。鼓勵跨區(qū)域聯(lián)合采購和專科醫(yī)院聯(lián)合采購。
七、上海市人民政府關于印發(fā)《上海市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點方案（2016-2020年）》的通知（滬府〔2016〕45號）
11.破除以藥補醫(yī)機制
采取綜合措施，破除以藥補醫(yī)機制，將公立醫(yī)院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三
個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道。深化藥品流通領域改革，建立藥品分類采購模式，重點
推進帶量采購、集團采購，優(yōu)化藥品供應鏈管理，減少流通環(huán)節(jié)，降低虛高藥價。
25. 開展藥品醫(yī)療機構集團采購
鼓勵醫(yī)療機構以隸屬關系、區(qū)域合作、醫(yī)療聯(lián)合體等形式開展集團采購，發(fā)揮批量采購優(yōu)勢，
實現量價掛鉤，應用信息化手段和現代物流技術，整合醫(yī)院藥品內外部物流，切實降低采購成本。
八、上海市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組辦公室關于印發(fā)《上海市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點實施意見（2016-2020年）》的通知(滬發(fā)改〔2016〕4號）
十八、探索實施藥品集團采購（GPO）工作
59.成立藥品集團采購聯(lián)盟。在政府主管部門的指導下，由社會第三方發(fā)起，公立醫(yī)療機構自
愿參與，組成公立醫(yī)療機構藥品集團采購聯(lián)盟，采購聯(lián)盟實行會員制，會員單位代表組成采購工作
領導小組、專家組和工作組。
60.開展藥品集團采購工作。GPO組織醫(yī)療機構合并訂單，形成批量優(yōu)勢，通過生產和供應企
業(yè)參與竟爭，形成低于掛網價的結算價，降低虛高藥價。
61.優(yōu)化藥品供應鏈體系。運用藥品供應鏈集成技術和信息手段，延伸現代醫(yī)藥物流服務，將
內部物流與藥品企業(yè)外部物流整合，實現采購供應的專業(yè)化、社會化、信息化，建立供應鏈管理新
模式，降低藥品供應鏈總成本。
實施進度：2016年，成立藥品集團采購聯(lián)盟，實施藥品集團采購工作。2017年，逐步擴大采購藥品集團采購政策匯編
聯(lián)盟成員單位范圍。2018—2020年，完善GPO采購模式，滾動實施采購工作。
責任部門：市衛(wèi)生計生委牽頭，市醫(yī)保辦、市稅務局、申康醫(yī)院發(fā)展中心、各區(qū)政府等配合。
九、上海市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組辦公室關于印發(fā)《上海市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“十三五”規(guī)劃》的通知（滬發(fā)改醫(yī)改〔2016〕7號）
（三）統(tǒng)籌推進公共衛(wèi)生服務體系建設
3、優(yōu)化藥品供應鏈管理。建立涵蓋藥品采購、配送、使用、監(jiān)管等全過程的藥品供應鏈管理
規(guī)范。借鑒國外藥品集團采購組織（GPO）模式，鼓勵醫(yī)療機構以隸屬關系、區(qū)域合作、醫(yī)療聯(lián)合
體等形式開展藥品集團采購，發(fā)揮批量采購優(yōu)勢，實現量價掛鉤，應用信息化手段和現代物流技
術，整合醫(yī)院藥品內外部物流，切實降低采購供應總成本。
十、上海市人力資源和社會保障局關于印發(fā)上海市公立醫(yī)院藥品集中采購工作實施意見的通知（滬人社醫(yī)〔2016〕37號）
鼓勵醫(yī)院以隸屬關系、區(qū)域合作、醫(yī)聯(lián)體等形式開展醫(yī)院集團采購（GPO），發(fā)揮批量采購優(yōu)
勢，實現量價掛鉤，切實降低采購成本。醫(yī)院集團采購的信息發(fā)布和結果執(zhí)行通過陽光平臺及時對
外公開，形成的成交價不得高于陽光平臺中標價和掛網價，并按藥品加成政策銷售，其藥品實際采
購價格將作為全市集中招標采購、中標價格動態(tài)調整或醫(yī)院議價的重要參考。對已開展醫(yī)保帶量采
購的藥品、談判采購的藥品以及定點生產藥品，不納入醫(yī)院集團采購范圍。
