體量小發(fā)展猛：中藥飲片面臨大好機遇！
日期：2016/11/24
廣義上講，中藥產(chǎn)業(yè)包括中藥材、中藥飲片和中成藥三大部分，中藥飲片處于中藥產(chǎn)業(yè)的中間環(huán)節(jié)，在中藥產(chǎn)業(yè)中起到承上啟下的作用。
國家層面和各地出臺的一系列引導鼓勵中醫(yī)藥政策，如調(diào)整中醫(yī)醫(yī)療服務價格政策、提升基層中醫(yī)藥服務能力政策等，從不同角度激勵中醫(yī)醫(yī)療機構充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢。
更值得關注的是，在我國推進公立醫(yī)院醫(yī)藥價格改革、取消藥品加成，化藥和中成藥“零加成”的大環(huán)境下，中藥飲片銷售仍然享受藥品加成政策，從而成為中藥飲片銷售提升的動力。
最近國家中醫(yī)藥管理局、國家衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障部、國家食品藥品監(jiān)管總局、中央軍委后勤保障部聯(lián)合制定發(fā)布的《基層中醫(yī)藥服務能力提升工程“十三五”行動計劃》中，更是明確——不取消中藥飲片加成，中藥飲片不納入“藥占比”控制范圍。
據(jù)國家統(tǒng)計局數(shù)據(jù)，2006-2015年，醫(yī)藥工業(yè)規(guī)模以上企業(yè)實現(xiàn)主營業(yè)務收入由5345.7億元增長至26885.2億元，年復合增長率（CAGR）達19.7%；從醫(yī)藥工業(yè)細分子行業(yè)來看，中藥飲片加工主營業(yè)務收入由190.2億元增加至1699.9億元，CAGR為27.6%，中藥飲片加工市場規(guī)模年復合增長速度顯著高于醫(yī)藥工業(yè)整體增速。
隨著中醫(yī)醫(yī)療服務體系的不斷健全，中藥飲片行業(yè)在醫(yī)藥制造業(yè)中的市場地位在不斷加強。從醫(yī)藥工業(yè)近三年細分子行業(yè)橫向比較來看，中藥飲片加工行業(yè)增速均排在8類子行業(yè)首位。從中藥飲片行業(yè)主營業(yè)務收入占醫(yī)藥制造業(yè)主營業(yè)務收入的比重來看，最近幾年基本保持了逐年上升的趨勢。
2015年，醫(yī)藥工業(yè)規(guī)模以上企業(yè)實現(xiàn)利潤總額2768.23億元，同比增長12.22%，高于全國工業(yè)增速14.52個百分點，較上年下降0.93個百分點。其中中藥飲片加工行業(yè)全年利潤增速高于8類子行業(yè)利潤增速。
近年來，我國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展十分迅猛，而且這個發(fā)展勢頭還將持續(xù)。主要受益于人口老齡化、城鎮(zhèn)化等。隨著產(chǎn)業(yè)政策環(huán)境的不斷改善和市場需求空間的不斷擴大，中藥飲片行業(yè)未來發(fā)展空間將非常廣闊。
目前，中藥飲片產(chǎn)業(yè)的市場容量不斷增大，中藥飲片行業(yè)及中藥飲片加工行業(yè)已進入一個全面快速發(fā)展的新時期。
國家政策導向為中藥飲片產(chǎn)業(yè)帶來了升級空間，同時中藥飲片行業(yè)的發(fā)展也面臨很多挑戰(zhàn)。
中藥材價格上漲：
防控生產(chǎn)盲目和種植過剩
總體來看，中藥飲片的市場需求仍在增長。根據(jù)中藥材天地網(wǎng)綜合指數(shù)，2016年8月1日中藥材價格指數(shù)值為2408.74，而2007年8月1日，價格指數(shù)值為1218.79，復合增長率（CAGR）達7.86%。
為防止市場價格波動帶來的生產(chǎn)盲目效應，建議政府部門分析中藥材的歷史價格和走勢，預判種植周期的價格變化，引導種植品種和數(shù)量。應避免片面地鼓勵農(nóng)民種植，而忽視產(chǎn)業(yè)鏈均衡發(fā)展。
政策方面，2015年4月27日，國務院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)工業(yè)和信息化部、國家中醫(yī)藥管理局等部門發(fā)布《中藥材保護和發(fā)展規(guī)劃（2015－2020年）》，對我國中藥材資源保護和中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展進行全面部署。這是我國第一個關于中藥材保護和發(fā)展的國家級規(guī)劃，規(guī)劃特別提出要“建立反映生產(chǎn)經(jīng)營成本、市場供求關系和資源稀缺程度的中藥材價格形成機制”。
提高行業(yè)規(guī)范：
關注飲片的炮制過程
中藥飲片介于中藥材與中成藥之間，中藥經(jīng)過炮制以后，由于溫度、時間、溶劑以及不同輔料的處理，所含的成分會發(fā)生不同的變化。盡管目前對于大多數(shù)中藥材的有效成分還不十分清楚，然而人們從實踐中認識到在中藥材中可能起生理作用的化學成分主要在生物堿類、甙類、揮發(fā)油、樹脂、有機酸、油脂、無機鹽等幾類成分中。炮制就是要保留有治療作用的成分，使藥材純凈、改變藥性、降低毒性和副作用等。
中醫(yī)院、中醫(yī)館里所接觸到的中藥，就是中藥材經(jīng)過加工、炮制后合格的飲片。所以，規(guī)范好中藥的炮制過程，是提高中藥質(zhì)量和中醫(yī)療效的根本保證。
中藥飲片加工過程是指對采集的天然或人工種植、養(yǎng)殖的動物和植物中草藥進行加工、處理的活動。包括對各種中藥材經(jīng)過加工、炮制后形成的中藥飲片以及其他提取中藥的加工。
正是由于其原材料是從自然條件下生成，因而很難對其進行定量的人工控制，不同于化學藥的質(zhì)量特性。因此，需建立中藥材GAP種植、加工、研發(fā)全流程基地，并開發(fā)提取、萃取中藥材有效成分的新技術，以獲得穩(wěn)定可靠、可追溯的中藥材來源。
代表公司如北京華邈中藥工程技術開發(fā)中心，是一家專注于中藥飲片規(guī)范工藝與質(zhì)量標準制定、中試和產(chǎn)業(yè)化生產(chǎn)為一體的企業(yè)。另外，白云山、康美藥業(yè)、昆明制藥、九州通等企業(yè)也早已強勢介入。
這種全產(chǎn)業(yè)鏈模式不僅有助于種植標準化，提高中藥材出產(chǎn)品質(zhì)，更可保護中藥材物種多樣性。同時，通過規(guī)范行業(yè)準入標準，還能鞏固和保護企業(yè)自身的核心競爭壁壘。
“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)院終端服務延伸
利用互聯(lián)網(wǎng)與物聯(lián)網(wǎng)（LOT）結合平臺，對傳統(tǒng)醫(yī)藥物流進行探索實踐，可為醫(yī)療終端和患者帶來更加安全、高效的延伸服務。例如中藥飲片代煎、膏方熬制、對中藥材的個性化加工炮制、送藥上門等服務。
今年1月，康美藥業(yè)宣布與羅湖區(qū)中醫(yī)院簽訂《中藥飲片代煎及藥品配送服務協(xié)議》。九州通也與河南中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院開展代煎配送上門業(yè)務。
事實上，近兩年中藥飲片代煎服務已經(jīng)在北京、上海、廣州、武漢、江蘇等地快速發(fā)展，且勢不可擋。這種新型的服務模式正逐步吞噬巨大的中醫(yī)藥市場。未來，中藥材和中藥飲片的互聯(lián)網(wǎng)化趨勢不可逆轉(zhuǎn)。
國家對中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的政策支持是實實在在的。2015年11月27日，國家中醫(yī)藥管理局對外發(fā)布《關于同步推進公立中醫(yī)醫(yī)院綜合改革的實施意見》，意見提出，每個地市級區(qū)域至少設置１個市辦中醫(yī)醫(yī)院，每個縣級區(qū)域設置１個縣辦中醫(yī)醫(yī)院。按照每千常住人口0.55張配置公立中醫(yī)醫(yī)院床位，以及全國333個地級行政區(qū)劃單位2856個縣級行政區(qū)劃單位，僅這一項就是至少3189個規(guī)?；采w的中醫(yī)醫(yī)院市場。
大型醫(yī)藥流通企業(yè)諸如國藥控股、華潤醫(yī)藥、上海醫(yī)藥、九州通等，這些具有強大終端覆蓋的倉儲配送企業(yè)，可借助已有的醫(yī)藥銷售網(wǎng)絡，思考如何創(chuàng)新服務深度，發(fā)揮自身供應鏈金融、供應鏈倉儲、物流、配送和信息能力，與中醫(yī)院合作開展中藥飲片加工、配送、中藥藥房托管等一系列供應鏈服務延伸項目。探索為中醫(yī)院、患者帶來更為快捷、高效的服務。
我國新醫(yī)改制度的深化推進、國家對中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的政策支持，以及中藥飲片炮制等各項標準措施的逐步實施，將為中藥飲片行業(yè)創(chuàng)造出良好的發(fā)展環(huán)境。這些因素都對中藥飲片行業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生積極作用。
然而，“不積跬步無以至千里”。政策落地、行業(yè)的規(guī)范自律作用于整個市場，需要時間以及行業(yè)內(nèi)各種資源的共同推動，實現(xiàn)過程任重而道遠。
“潮平兩岸闊，風正一帆懸”。相信隨著人們健康理念的深化、中藥文化的傳播以及中醫(yī)理論的科學推廣，中藥飲片行業(yè)的市場地位將持續(xù)提升，未來成長空間廣闊可待。
信息來源：醫(yī)藥經(jīng)濟報
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