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【吃螃蟹】國內(nèi)第一個城市公開試點處方外流

日期：2016/8/12

我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的落地工作再進一步。 

來源 | 21世紀(jì)經(jīng)濟報道

8月3日，柳州市已在該市市屬5家醫(yī)院試點處方外流工作，這是繼《關(guān)于促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的指導(dǎo)意見重點工作部門分工方案》對外發(fā)布后，國內(nèi)第一個公開試點處方外流的城市，“上述工作方案發(fā)布的時間還不長，國家整體的落地推進尚未實施，因此，當(dāng)下柳州市的處方外流尚屬于柳州市的自主創(chuàng)新落地相關(guān)政策，但若這一模式運作成功，將具備在全國范圍內(nèi)推廣落地的可能性?！币晃会t(yī)藥行業(yè)研究員如此點評。

根據(jù)柳州市對外發(fā)布的信息顯示，從今年8月1日起，柳州市內(nèi)5家市屬醫(yī)院醫(yī)生在門診開出口服類處方藥后，再借由分級診療平臺，讓患者自主選擇在醫(yī)院或在醫(yī)院外的社會藥房取藥。柳州市同時規(guī)定，社會藥房必須按照處方發(fā)藥，價格不能高于中標(biāo)價格和醫(yī)院的銷售價格。

柳州市此番的處方外流政策落地早有部署。早在2015年10月8日，柳州市取消公立醫(yī)院藥品加成機制，醫(yī)院藥品逐步實現(xiàn)零差率銷售。而今年6月起，柳州市就已在新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)“試水”處方外流。

處方外流落地，將可逐步打破我國“以藥養(yǎng)醫(yī)”的醫(yī)療體制瓶頸。據(jù)了解，長期以來，“以藥養(yǎng)醫(yī)”現(xiàn)象備受詬病，如何破除這一弊病成為我國新醫(yī)療改革落實的關(guān)鍵所在，而國家已逐步明確，借由處方外流為實現(xiàn)醫(yī)藥分家創(chuàng)造條件，則已成為醫(yī)療改革的基本思路之一，此前，相關(guān)配套政策的制定漸漸被提上議程。此前，國務(wù)院下發(fā)2016年醫(yī)改的重點任務(wù)時，就明確提到要給患者購藥自主權(quán)，患者可憑處方自主選在醫(yī)院的藥房還是藥店買藥。

近日，國家發(fā)改委發(fā)布的《關(guān)于促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的指導(dǎo)意見重點工作部門分工方案》中再次聲明，禁止醫(yī)療機構(gòu)限制處方外流的方向，并要求醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照藥品通用名開具處方，主動向患者提供處方，保障患者的購藥選擇權(quán)。

上述研究員也表示，處方分流可有效削弱醫(yī)院對藥品的壟斷權(quán)和議價權(quán)，促使社會其他藥品銷售商有機會介入，通過競爭以形成倒逼效應(yīng)。

而據(jù)市場機構(gòu)預(yù)測，處方外流的理論增量空間短期超過2000億，到2020年將達到9000億。預(yù)計處方外流放開之后，門診用藥中將有很大部分藥品通過零售終端銷售。在處方外流真正實現(xiàn)后，未來大部分藥品的市場會逐漸開始向藥房或者基層、社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)移，同時，普藥價格的競爭也會逐步市場化。 

信息來源：E藥經(jīng)理人