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國內(nèi)熱點
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醫(yī)衛(wèi)領(lǐng)域大變革已開始!(醫(yī)藥、醫(yī)院...均涉及)

日期:2016/6/8

2016年的6月,對于中國的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)來說幾乎意味著動蕩與變革。自6月開始,醫(yī)藥、醫(yī)院、醫(yī)生......等多個醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)鏈接關(guān)鍵環(huán)節(jié)都將面臨著重大的考驗,變革大幕已經(jīng)拉開。

大部分藥品取消政府定價!


5月5日,國家發(fā)展和改革委員等部門聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于印發(fā)推進藥品價格改革意見的通知》,決定從6月1日起,取消絕大部分藥品政府定價,完善藥品采購機制,發(fā)揮醫(yī)??刭M作用,藥品實際交易價格主要由市場競爭形成。


發(fā)改委有關(guān)負責人表示,取消藥品政府定價后,由于有招標采購機制的約束,醫(yī)院銷售的藥品價格會保持基本穩(wěn)定。但不排除部分藥品價格因成本、市場供求變化等因素會有所變動,絕大部分藥品市場交易價格不會上漲。


此外,藥品價格違法行為列入價格誠信記錄,并根據(jù)相關(guān)規(guī)定把藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的嚴重違法行為列入藥品集中采購不良記錄。在藥品價格改革后,價格主管部門將依據(jù)相關(guān)法律法規(guī),嚴打高價售藥等10種不正當價格行為和價格壟斷行為。


藥品上漲20%,診所不索要發(fā)票將受處罰!


5月3日,國家食藥監(jiān)總局出臺《關(guān)于整頓藥品流通領(lǐng)域違法經(jīng)營行為的公告(2016年第94號)》以來,各省陸續(xù)開展藥品流通企業(yè)整治行動,藥品購銷環(huán)節(jié)的“證、票、賬、貨、款”為這次整治行動的重點工作之一。公告要求所有藥品批發(fā)企業(yè)首先開展自查,對本企業(yè)是否存在涉嫌掛靠、走票等問題進行對照檢查,制定整改措施和計劃,將自查與整改報告于5月31日前報送省級藥監(jiān)部門。


5月底之前是藥企自查,6月1日以后就是藥監(jiān)局大檢查,公告下發(fā)以來多省已經(jīng)對藥品流通領(lǐng)域的“掛票、走票”進行大整治,這是一張硬戰(zhàn)!藥企虛開發(fā)票,虛報流向?qū)⒚媾R著被抓、被撤銷營業(yè)執(zhí)照、被判,多方面的壓力,嚴格開票是唯一出路,而帶來的藥品漲價也是必然趨勢。


河南某市的藥監(jiān)部門,對各個醫(yī)藥公司的法人以及主要負責人開會,要求所有的終端藥品都將由醫(yī)藥公司統(tǒng)一配送、出貨全帶稅票、統(tǒng)一收款。根據(jù)從業(yè)人士預測,隨著此項配送模式的執(zhí)行,藥品的供貨價至少會上浮20個點。


國家發(fā)改委啟動藥品價格專項檢查!


為規(guī)范藥品價格行為,維護藥品市場價格秩序,國家發(fā)改委下發(fā)《關(guān)于在全國開展藥品價格專項檢查的通知》,決定從6月1日起開展全國藥品價格專項檢查。藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)(含原料藥及藥品的生產(chǎn)企業(yè)、流通企業(yè)和社會零售藥店)位列此次檢查對象之首!


濫用市場支配地位高價銷售、虛構(gòu)原價誤導性價格標示等價格欺詐行為、不執(zhí)行政府定價藥品零差率加價率政策、政府定價藥品突破政府規(guī)定的最高出廠(零售)價格銷售、不按規(guī)定執(zhí)行明碼標價價格公示制度等行為被列為重點檢查內(nèi)容。


放開并不等于不管,相反,國家發(fā)展改革委將繼續(xù)加強醫(yī)藥行業(yè)價格監(jiān)管,依法保障經(jīng)營者自主定價權(quán),發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用,同時加強對經(jīng)營者生產(chǎn)銷售活動和價格行為的事中、事后監(jiān)管,嚴肅查處壟斷協(xié)議、濫用市場支配地位等違法行為。


國家公安部與稅務藥監(jiān)等部門協(xié)作,打擊違法犯罪!


5月24日,根據(jù)公安部和國家稅務總局聯(lián)合印發(fā)的《公安部派駐國家稅務總局聯(lián)絡機制運行暫行辦法》,公安部在國家稅務總局掛牌設立“公安部派駐國家稅務總局聯(lián)絡機制辦公室”,并選派專門人員任聯(lián)絡員。聯(lián)絡辦的正式掛牌,標志著聯(lián)絡機制進入實體化運作的新階段、標志著警稅協(xié)作防范和打擊涉稅違法犯罪進入了新的階段。


自各省“掛靠走票”等專項整治通知下發(fā)以來,當?shù)厮幈O(jiān)和公安部門已就整治工作展開密切配合,以到物流公司附近蹲點守候、到終端攔截檢查、到醫(yī)藥倉庫抽查往來車輛等方式,重點對個人經(jīng)營藥品、無證經(jīng)營藥品、未按要求運輸配送藥品、掛靠經(jīng)營體外循環(huán)不入庫、證票貨嚴重不符等行為加以整治處罰。


國家人社部開展醫(yī)療保險醫(yī)療服務智能監(jiān)控工作,嚴控不合理用藥!


2015年,人社部印發(fā)了《關(guān)于全面推進基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務智能監(jiān)控經(jīng)辦規(guī)程》,要求用兩年時間在全國推開基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務智能監(jiān)控工作。據(jù)悉,今年底智能審核系統(tǒng)將在全國普遍使用。


據(jù)了解,人社部整理出的監(jiān)控規(guī)則包括針對頻繁就醫(yī)、超高費用、超量用藥、過度診療、重復診療、不合理用藥等類別的監(jiān)控規(guī)則241條,分析規(guī)則294條。


智能審核系統(tǒng)將審核出不符合診療常規(guī)、臨床規(guī)范的用藥行為,不符合標準的不允許醫(yī)保報銷,超出支付范圍的自費。


清華大學醫(yī)院管理研究院教授楊燕綏對記者透露:“2016年底前,全國各地計劃全面上線醫(yī)保智能審核系統(tǒng),醫(yī)生不合理的開藥行為將被禁止或警示?!?/span>


上線智能審核系統(tǒng)的直接原因是老齡化及過度醫(yī)療等造成醫(yī)保基金逐漸不堪重負。去年,人力資源與社會保障部印發(fā)了《關(guān)于全面推進基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務智能監(jiān)控經(jīng)辦規(guī)程》,要求用兩年時間在全國推開基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務智能監(jiān)控。


國家衛(wèi)計委掀新一輪“九不準”嚴查風暴!


5月20日,糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風部際聯(lián)席會議第十八次會議暨2016年衛(wèi)生計生行風建設工作視頻會議在國家衛(wèi)生計生委召開。


會上,工商總局就繼續(xù)加大醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂等不正當競爭行為的查處,包括收受回扣、有償轉(zhuǎn)診、虛假宣傳等損害患者利益的行為,進一步加強對醫(yī)療機構(gòu)和有關(guān)市場主體進行有效監(jiān)管等作了發(fā)言。


稅務總局就將醫(yī)藥行業(yè)發(fā)票使用情況的查處工作常態(tài)化管理,打擊藥品、醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)票違法犯罪活動,開展醫(yī)藥購銷企業(yè)購涉稅情況檢查等作了介紹。


國家衛(wèi)計委副主任馬曉偉出席會議并講話,指出,要在規(guī)范藥品流通秩序等方面全面發(fā)力,緊抓“九不準”、醫(yī)用耗材專項整治等重點問題。


這是繼“九不準”后,《關(guān)于建立醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄的規(guī)定》施行以來新一輪商業(yè)賄賂治理的延續(xù)。根據(jù)規(guī)定,對觸碰商業(yè)賄賂“紅線”的藥企設立“黑名單”,一旦進入黑名單、被列入商業(yè)賄賂不良記錄的醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)及其代理人,其產(chǎn)品在公立醫(yī)療機構(gòu)招標、采購評分時將被減分,情節(jié)嚴重的甚至將被禁入。


國務院醫(yī)改辦全面推進“兩票制”!


國務院醫(yī)改辦于5月中旬,連發(fā)兩文《關(guān)于確定第四批公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點城市及有關(guān)工作的通知》、《關(guān)于增加上海等7?。▍^(qū)、市)開展綜合醫(yī)改試點的函》,文件的直接結(jié)果是:綜合醫(yī)改試點省份已由4個擴大到11個;公立醫(yī)院綜合改革試點城市擴容至200個。


按相關(guān)文件精神,“試點”省份和城市將推行“兩票制”。


換言之,目前“兩票制”已無縫覆蓋了14個省、擴散到了分布于31個省市的200多個地級市、涵蓋了約8000家公立醫(yī)院、重新切分了近萬億的市場蛋糕份額!做公立醫(yī)院這塊市場的朋友,你合規(guī)了嗎?


國家稅務總局聯(lián)合藥監(jiān)激勵懲戒,營造信用監(jiān)管環(huán)境!


4月15日,國家稅務總局和國家食品藥品監(jiān)督管理總局簽署《信用互動合作框架協(xié)議》,通過建立信用互動機制,發(fā)揮各自職能和優(yōu)勢,實現(xiàn)稅收管理領(lǐng)域和食品藥品監(jiān)督管理領(lǐng)域的聯(lián)合激勵與懲戒。


今后稅務部門和食品藥品監(jiān)管部門將在積極參與社會信用體系建設的同時,突出兩部門合作,加強信息共享,加大對違法失信企業(yè)的聯(lián)合打擊力度,營造“一處失信,處處受限”的信用監(jiān)管環(huán)境。


國家審計署加強對藥企監(jiān)控分析,強化稅務稽查!


審計部門也把醫(yī)藥行業(yè)亂象列入重點審計對象。2015年第十二屆全國人民代表大會常務委員會第十五次會議上,審計署審計長劉家義在作審計報告時表示,由于發(fā)票監(jiān)管不嚴,藥企偷稅漏稅、虛開增值稅發(fā)票問題突出,抽查的65家企業(yè)虛開藥品銷售發(fā)票200多億元,偷逃稅60多億元!表示未來將促進加強對藥品經(jīng)銷企業(yè)的監(jiān)控分析,進一步完善增值稅征管制度,強化對醫(yī)藥等重點領(lǐng)域的稅務稽查。


全國1900家三級醫(yī)院將迎來反腐大巡查!


據(jù)悉,近日在杭州召開的全國部分省級衛(wèi)生計生委紀檢組長座談會上,中共第十八屆中央紀委委員、中央紀委監(jiān)察部駐國家衛(wèi)生計生委紀檢組組長李五四表示,各?。▍^(qū)、市)派駐衛(wèi)生計生委紀檢組要把巡查作為加強監(jiān)督的重要手段,切實發(fā)揮震懾、遏制、治本作用;要著力推動駐在部門開展大型醫(yī)院巡查工作。


李五四還強調(diào),將繼續(xù)大力查處存量腐敗和增量腐敗,對“四風”問題堅持“零容忍”,營造干部“不敢腐”的氛圍,強化干部“不想腐”的意識。并督促駐各地衛(wèi)計委紀檢組加強系統(tǒng)行風建設,鏟除腐敗和不正之風賴以生存的土壤,繼續(xù)為深化醫(yī)改提供動力和保障。


據(jù)了解,本次會議由來自天津、山西、遼寧、黑龍江、上海、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、湖北、湖南、四川、云南、甘肅、青海、寧夏、杭州、寧波等省區(qū)市衛(wèi)生計生委紀檢組長,駐國家衛(wèi)生計生委紀檢組、國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局有關(guān)人員參加。


這也就意味著,繼啟動2016年15家部屬大醫(yī)院巡查之后,全國各地對大醫(yī)院的大巡也將到來。各省巡查的對象主要是轄區(qū)內(nèi)三級醫(yī)院(含綜合醫(yī)院與專科醫(yī)院)。也就是說全國近1900家三級醫(yī)院將接受紀檢巡查的大考驗。

信息來源:聯(lián)眾醫(yī)藥網(wǎng)


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