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收藏 | 詳解“北京版”公立醫(yī)院特許經(jīng)營新規(guī)

日期:2016/5/5

摘要

“北京版”公立醫(yī)院特許經(jīng)營新規(guī)近日出臺,本文將進(jìn)行詳細(xì)解讀。小編強(qiáng)烈推薦諸位看官收藏~

來源:健康界   作者:趙博嘉


2016年3月1日,北京市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會、北京市財(cái)政局共同印發(fā)《北京市公立醫(yī)院特許經(jīng)營管理指南(試行)》。我們對新規(guī)簡略解讀如下:


該指南繼《北京市人民政府關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見》(京政發(fā)〔2014〕29號)首次提出北京市轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院可與社會資本進(jìn)行特許經(jīng)營合作后,進(jìn)一步明確了公立醫(yī)院實(shí)施特許經(jīng)營的具體操作細(xì)則和審批流程。

一  明確了公立醫(yī)院特許經(jīng)營的定義

將公立醫(yī)院品牌、商標(biāo)、專利等無形資產(chǎn)以及技術(shù)、服務(wù)、管理等以特許經(jīng)營協(xié)議的形式提供給社會資本舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用,被特許方按照特許經(jīng)營協(xié)議約定,在特定的期限內(nèi)以統(tǒng)一的經(jīng)營、管理方式和服務(wù)流程向社會提供健康服務(wù),并向特許方支付特許經(jīng)營費(fèi)用的活動。

二  明確了公立醫(yī)院特許經(jīng)營的審批機(jī)關(guān)

公立醫(yī)院特許經(jīng)營的審批機(jī)關(guān)為公立醫(yī)院的上級衛(wèi)生主管部門(行業(yè)主管部門)和財(cái)政主管部門(國有資產(chǎn)主管部門)。

三  明確了北京市轄區(qū)內(nèi),公立醫(yī)院特許經(jīng)營的鼓勵的方向

北京市轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院特許經(jīng)營的鼓勵的方向:兒科、產(chǎn)科、康復(fù)、護(hù)理等資源短缺的??祁I(lǐng)域。

四  明確了對被特許主體的要求——需為持有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

根據(jù)該指南,可以與公立醫(yī)院以特許經(jīng)營方式合作的主體要如下:


1.需具備獨(dú)立法人資格(自然人不在可被特許的范圍內(nèi));


2.需為持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(需關(guān)注的是,根據(jù)該指南,不持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)院管理公司、醫(yī)生集團(tuán)等目前不在可被特許經(jīng)營的主體范圍內(nèi),待觀察實(shí)踐中是否有突破的可能);


3.具備相應(yīng)的資金實(shí)力;


4.具備能夠滿足醫(yī)療服務(wù)需求的人力資源;


5.具備相應(yīng)的設(shè)施、設(shè)備等基本條件;


6、在行業(yè)內(nèi)具有一定信譽(yù)、誠信良好。

五  明確了公立醫(yī)院與被特許的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的收益分配方式

公立醫(yī)院可收取的特許經(jīng)營收益分為兩部分:


1.品牌費(fèi)。是被特許方使用品牌應(yīng)向特許方繳納的相對固定費(fèi)用(品牌費(fèi))。


2.管理費(fèi)。是由于被特許方經(jīng)營收益增加或?qū)I(yè)領(lǐng)域的影響及社會形象的提升,根據(jù)協(xié)議約定由被特許方向特許方繳納的費(fèi)用。


特許經(jīng)營期間,公立醫(yī)院派出到被特許方的管理和技術(shù)專家及人員的待遇、獎勵等不包括在特許經(jīng)營收益中,其標(biāo)準(zhǔn)由雙方商定。待遇及獎勵原則上不低于授權(quán)特許方原有醫(yī)院的同級別待遇和獎勵水平。


公立醫(yī)院通過特許經(jīng)營開展醫(yī)療服務(wù)獲得的收益,應(yīng)按照公立醫(yī)院隸屬關(guān)系,根據(jù)現(xiàn)行預(yù)算管理制度規(guī)定上繳同級財(cái)政。

六  明確了特許經(jīng)營的審批、實(shí)施程序

具體如下:


1.公立醫(yī)院通過公開招標(biāo)、邀請招標(biāo)、競爭性談判、競爭性磋商等方式進(jìn)行確定被特許方。


2.公立醫(yī)院與被特許方雙方進(jìn)行商業(yè)談判。需通過商業(yè)談判確定,并在特許經(jīng)營協(xié)議中加以約定的事項(xiàng)如下:


(1)合作范圍、雙方權(quán)責(zé)。明確特許經(jīng)營合作的范圍(許可合作內(nèi)容、區(qū)域限制等),雙方責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)(資金、技術(shù)、人員投入的具體約定,雙方合作項(xiàng)目的重大事項(xiàng)決策機(jī)制、管理權(quán)限等);


(2)無形資產(chǎn)歸屬。明確合作階段無形資產(chǎn)的歸屬(特別關(guān)注在合作期間增加的無形資產(chǎn)的歸屬及使用問題。例如合作期間新形成的商標(biāo)、專利、著作權(quán),以及基于原許可使用的無形資產(chǎn)改進(jìn)后形成的商標(biāo)、專利、著作權(quán)的歸屬等)。


(3)品牌使用方式。品牌所有權(quán)等歸特許方舉辦者所有,且被特許方未經(jīng)特許方允許不得在其他地點(diǎn)或其分支機(jī)構(gòu)使用。被特許方的冠名方式在不違反現(xiàn)有法律、法規(guī)的前提下由特許經(jīng)營雙方協(xié)商確定。為維護(hù)和提升品牌價(jià)值,特許經(jīng)營雙方應(yīng)在服務(wù)、技術(shù)和管理標(biāo)準(zhǔn)上保持一致,雙方協(xié)商、協(xié)調(diào)管理體系、運(yùn)行機(jī)制。


(4)合作時間。明確合作的起訖時間、特定地點(diǎn)和重要節(jié)點(diǎn)。特許經(jīng)營期限由雙方商定,原則上不超過10年。如被特許方為新建醫(yī)院,特許經(jīng)營期可到15年。如需延續(xù),雙方應(yīng)在自愿平等協(xié)商并通過相關(guān)部門核準(zhǔn)后續(xù)簽協(xié)議,延續(xù)期一般為5-10年。


(5)收益分配方式。品牌使用費(fèi)和管理費(fèi)。


(6)履約擔(dān)保。約定各方的履約擔(dān)保事項(xiàng)。


(7)信息披露制度。特許經(jīng)營雙方應(yīng)建立并實(shí)行完備的信息披露制度。雙方提供的信息應(yīng)當(dāng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,不得隱瞞有關(guān)信息,或者提供虛假信息。所提供的信息發(fā)生重大變更的,應(yīng)當(dāng)及時通知對方。


(8)內(nèi)容變更調(diào)整機(jī)制。特許經(jīng)營協(xié)議應(yīng)約定運(yùn)營期間服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和要求的變更安排。如變更觸發(fā)條件、變更程序、責(zé)任劃分、利益調(diào)整方法等。對于運(yùn)營期間需要進(jìn)行更新改造和追加投資的合作項(xiàng)目,應(yīng)對更新改造和追加投資的范圍、觸發(fā)條件、實(shí)施方式、投資控制、補(bǔ)償方案等進(jìn)行約定。


(9)承諾保證。特許經(jīng)營協(xié)議應(yīng)明確在特許經(jīng)營期間,被特許方所承擔(dān)的獨(dú)立民事行為能力及責(zé)任不變。


(10)協(xié)議的終止。特許方應(yīng)在協(xié)議內(nèi)約定特許經(jīng)營終止內(nèi)容,包括但不限于:雙方未按照協(xié)議約定事項(xiàng)履行責(zé)任;受法律法規(guī)或國家政策調(diào)整等變化,導(dǎo)致一方無法繼續(xù)履行協(xié)議;由于前期認(rèn)定的不可抗力導(dǎo)致一方無法繼續(xù)履行約定;特許經(jīng)營到期自行中止;一方隱瞞有關(guān)信息或者提供虛假信息的,造成另一方重大損失或者嚴(yán)重決策失誤;被特許方有嚴(yán)重違規(guī)行為造成惡劣社會影響,或有重大違法行為;被特許方被取消醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法資質(zhì)。


(11)協(xié)議附件。特許經(jīng)營協(xié)議應(yīng)從維護(hù)公共利益、改善服務(wù)品質(zhì)、提高運(yùn)營效率、保障醫(yī)療安全、節(jié)約運(yùn)營成本等角度,約定醫(yī)療服務(wù)、管理、流程標(biāo)準(zhǔn)。


除上述事項(xiàng)之外,另建議加入一方違約的救濟(jì)、訴訟仲裁的救濟(jì)方式等。


3.公立醫(yī)院應(yīng)聘請具有資質(zhì)的第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)(需具備國有資產(chǎn)評估資質(zhì))對無形資產(chǎn)進(jìn)行資產(chǎn)評估和可行性論證,以評估結(jié)果和可行性論證作為特許經(jīng)營管理、決策的參考依據(jù),并做好專家論證、風(fēng)險(xiǎn)評估、合法性審查等工作;


4.根據(jù)隸屬關(guān)系報(bào)同級衛(wèi)生計(jì)生部門和財(cái)政部門并取得核準(zhǔn)。需向主管部門提供以下信息:


(1)開展特許經(jīng)營申請;


(2)專家論證報(bào)告、風(fēng)險(xiǎn)評估報(bào)告、合法性審查報(bào)告及可行性研究報(bào)告;


(3)被特許方舉辦者的企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照或社會團(tuán)體法人登記證書;


(4)被特許方醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)證書,近三年的財(cái)務(wù)狀況報(bào)告及審計(jì)報(bào)告。被特許方如為新建醫(yī)院可免提供財(cái)務(wù)及審計(jì)內(nèi)容;


(5)被特許方基本情況,包括:服務(wù)范圍、醫(yī)保資質(zhì)、??铺厣?、設(shè)施設(shè)備、人力資源、技術(shù)能力、醫(yī)療服務(wù)量、制度規(guī)范等相關(guān)信息;


(6)雙方協(xié)議商定的主要內(nèi)容,包括:特許經(jīng)營期限、特許經(jīng)營范圍及費(fèi)用收益、特許方提供特許經(jīng)營服務(wù)的具體內(nèi)容、被特許方的投資、雙方合作后經(jīng)營管理權(quán)限安排等內(nèi)容;


(7)規(guī)范、系統(tǒng)的管理方式和服務(wù)規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn);


(8)衛(wèi)生計(jì)生部門、財(cái)政部門要求的其他信息。


各部門應(yīng)自接到申請之日起不超過30個工作日內(nèi),以書面形式做出是否核準(zhǔn)的決定。


5.被特許方簽署特許經(jīng)營協(xié)議。


(七)明確了之前已經(jīng)實(shí)施特許經(jīng)營的公立醫(yī)院需補(bǔ)報(bào)資料。


該指南自2016年3月1日頒布之日起生效并實(shí)施。指南施行前已經(jīng)從事特許經(jīng)營活動的公立醫(yī)院,應(yīng)當(dāng)自該指南施行之日起3個月內(nèi),按隸屬關(guān)系向衛(wèi)生計(jì)生主管部門及財(cái)政部門報(bào)告并依據(jù)本管理指南內(nèi)容提供材料。


信息來源:健康界

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