2016醫(yī)藥行業(yè)首個(gè)停藥事件:江蘇省人民醫(yī)院要求藥企繳納8%保證金否則出局
日期:2016/1/6
文│李靜芝
兩個(gè)月以前,當(dāng)江蘇省人民醫(yī)院向所有的藥品供應(yīng)商發(fā)通知,要求向每家藥企收取一個(gè)叫“藥品供應(yīng)履約保證金”的費(fèi)用名目時(shí),許多藥企并沒有太在意。 依照這個(gè)規(guī)定,所有在該院有銷售的制藥企業(yè)均需在2014~2015年銷售額的基礎(chǔ)上,以每個(gè)品種8%的比例繳納保證金,30萬(wàn)元封頂。這個(gè)規(guī)定不簽合同、不開發(fā)票,以一紙通知的形式傳達(dá)給制藥企業(yè)。 為什么要收取這部分保證金?江蘇省人民醫(yī)院給出要求制藥企業(yè)繳納保證金的理由有三:第一是為了保證藥品質(zhì)量;第二是為了保證藥品供應(yīng);第三是為了保證藥企的銷售行為合規(guī)。 但是在江蘇省人民醫(yī)院現(xiàn)正在履行的2009年開始實(shí)施的招標(biāo)政策中,其標(biāo)書關(guān)于藥品的質(zhì)量、供應(yīng)、銷售行為等等其實(shí)均有了非常明確的相應(yīng)規(guī)定,那么為了三個(gè)重復(fù)的理由,為什么院方會(huì)要求企業(yè)再繳納保證金? “這不合理,也違反了相關(guān)的招標(biāo)政策?!睂?duì)于相關(guān)制藥企業(yè)來說,這個(gè)8%的保證金更像是必須付出的一個(gè)銷售成本,“如果知道有這一道關(guān),我們招標(biāo)的報(bào)價(jià)也該有所不同。”而另一方面,實(shí)際上正是因?yàn)榈谌c(diǎn),銷售行為合規(guī)的要求,這樣一筆沒合同、沒發(fā)票的費(fèi)用難住了與此事相關(guān)的部分藥企,以外資藥企尤甚。 兩個(gè)月來,藥企各方與醫(yī)院就此事多次協(xié)商。有些藥企選擇了妥協(xié),但是剩下的那些藥企,在2015年的最后一個(gè)星期,相關(guān)負(fù)責(zé)人獲悉:你們的藥在江蘇省人民醫(yī)院被停藥了。 據(jù)我們了解,這一樁停藥事件所涉及的制藥企業(yè)包括輝瑞、阿斯利康、賽諾菲、默沙東、拜耳、諾華、禮來、羅氏等;而停藥所涉及的品種有希羅達(dá)、復(fù)代文、絡(luò)活喜、再普樂等。 那么這些臨床上使用頻率很高的藥品將會(huì)告別這一醫(yī)院市場(chǎng)嗎?這些藥企會(huì)放棄這一市場(chǎng)嗎?為什么不愿繳納保證金的企業(yè)多為外資藥企? 首先來談一談院方要求繳納保證金的理由,除去質(zhì)量、供應(yīng)、銷售合規(guī)的理由之外,據(jù)知情人士透露:“江蘇省作為公立醫(yī)院改革的試點(diǎn)省份,15%藥品加成取消后,再加上二次議價(jià)被衛(wèi)計(jì)委明確叫停,使得院方需要在籌資上另尋他途?!惫识八幤繁WC金”這一奇葩收費(fèi)名目才出現(xiàn)。 其次,外資藥企會(huì)放棄這一市場(chǎng)嗎?在被停藥之后,部分藥企負(fù)責(zé)人走訪了該醫(yī)院相關(guān)人士:斬掉了這些品種,江蘇省人民醫(yī)院難道不擔(dān)心臨床上出現(xiàn)藥品短缺嗎?他們獲得的回復(fù)是:這就是為了殺雞嚇猴。這些品種都能停,誰(shuí)家藥企還會(huì)懷疑他們收取藥品保證金的“決心”嗎? 話鋒一轉(zhuǎn),江蘇省人民醫(yī)院也給予了藥企適當(dāng)?shù)木彌_期:如果你們承諾繳納保證金,可以恢復(fù)藥品采購(gòu)。 再次,后續(xù)影響如何呢?目前,據(jù)了解到的情況是,2016年,有且暫時(shí)只有江蘇省人民醫(yī)院一家醫(yī)院以“藥品保證金”的形式向藥企收取費(fèi)用,但這也正是所有制藥企業(yè)的擔(dān)心所在:如果保證金的形式成功逼迫藥企妥協(xié)投降,那此后,其它地方“效仿的效應(yīng)不能排除。”
信息來源:E藥經(jīng)理人
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