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行業(yè)熱點(diǎn)
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獨(dú)家披露發(fā)改委藥價(jià)內(nèi)部會

日期:2013/11/26

  國家發(fā)改委醫(yī)藥價(jià)格座談會昨日如期召開,正如大智慧醫(yī)藥團(tuán)隊(duì)預(yù)期(詳見本周三微信),本次會議針對藥價(jià)改革進(jìn)行了充分的討論,新變化呼之欲出。為使大家第一時間了解政策走向,特將會議重點(diǎn)與大家分享,也希望大家能夠?qū)⒆约旱南敕?、觀點(diǎn)跟我們互動。

——編

 

一、明確思路:扶低抑高

 

1、再度對此前征求意見的低價(jià)藥品進(jìn)行了討論

 

    今年10月,發(fā)改委醞釀出臺低價(jià)藥品目錄,并向相關(guān)部門下發(fā)征求意見稿,試圖取消890種低價(jià)藥品原定的最高零售價(jià),改為在日使用費(fèi)用日均費(fèi)用(化藥3元以下、中藥5元以下)取消最高零售價(jià)的限定范圍內(nèi),企業(yè)可自主定價(jià)。

 

2、首次明確表態(tài)降低部分高價(jià)藥的最高零售價(jià)

 

    會議提出,將按成本測算確定一批高價(jià)藥,并降低部分高價(jià)藥的最高零售價(jià)。

   

 

二、轉(zhuǎn)向“基準(zhǔn)價(jià)”管控

 

會上,發(fā)改委明確表態(tài),藥品價(jià)格管理模式將從“最高零售價(jià)”轉(zhuǎn)向“基準(zhǔn)價(jià)”的管控。

 

  在業(yè)界看來,基準(zhǔn)價(jià)管理體系改革與之前的醫(yī)保支付價(jià)格管理思路相承接,即通過對藥品實(shí)施定額醫(yī)保支付、超額患者自付的管理方式,讓藥企主動開展價(jià)格競爭,形成更為合理的藥品價(jià)格。

  一位藥品招標(biāo)負(fù)責(zé)人表示,規(guī)定基準(zhǔn)價(jià),也就是說,醫(yī)院銷售低于基準(zhǔn)價(jià)的藥品,差額歸醫(yī)院利潤;而高于基準(zhǔn)價(jià)的藥品,醫(yī)院沒有利潤,由患者自付。例如,同一通用名的藥品,外資藥品為50元,國產(chǎn)仿制藥為20元,而醫(yī)保對這一品種藥品只支付10元。他認(rèn)為,這樣一來,高價(jià)藥銷售將得到控制,“對專利和原研藥是個沖擊”。

 

三、明確表態(tài)支持“二次議價(jià)”

 

發(fā)改委在醫(yī)藥價(jià)格座談會上,明確表態(tài)支持“二次議價(jià)”,此舉或使政策迎來突破點(diǎn)。

 

  會上,發(fā)改委提出,將改革藥品招標(biāo)方式,應(yīng)實(shí)現(xiàn)帶量采購,如不能實(shí)現(xiàn)帶量采購,應(yīng)允許醫(yī)院與企業(yè)自行談判,即允許二次議價(jià)。

  所謂二次議價(jià),是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在實(shí)際采購時,在省級招標(biāo)確定的價(jià)格的基礎(chǔ)上,與供應(yīng)商進(jìn)行“二次談價(jià)”,并通過“二次談價(jià)”來壓低實(shí)際采購價(jià)格。而這在我國并不符合規(guī)定,衛(wèi)生部曾明文規(guī)定,“醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照合同購銷藥品,不得進(jìn)行二次議價(jià)”。

 

四、力促醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整

 

會議就醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整進(jìn)行了討論,目前各地該項(xiàng)工作進(jìn)展速度緩慢。

 

  業(yè)內(nèi)人士指出,目前,醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)替代藥品加成成為醫(yī)院收入的主要來源,過度檢查、過度醫(yī)療現(xiàn)象普遍存在。這一阻力倒逼中央規(guī)范全國范圍內(nèi)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格。

  此前,國家發(fā)改委聯(lián)合三部委發(fā)布新版《全國醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》,并要求各省2013年5月前完成項(xiàng)目對接工作,2013年底則能進(jìn)行該項(xiàng)目價(jià)格的全面調(diào)整。公開資料顯示,臨近年末,僅浙江省出臺部分醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)方案,該工作進(jìn)展緩慢,或面臨難產(chǎn)。

信息來源:無邊界yiyao投資

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