那么，既然成本已經(jīng)很高，價(jià)格又已經(jīng)放開(kāi)，為何不提價(jià)呢？
一位不愿透露姓名的廠家負(fù)責(zé)人表示，雙嘧達(dá)莫片既是國(guó)家基本藥物，也是甲類醫(yī)保藥物。按照我國(guó)現(xiàn)行的國(guó)家基本藥物制度，所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的基本藥物必須通過(guò)集中采購(gòu)招標(biāo)進(jìn)入。藥品中標(biāo)價(jià)是醫(yī)院采購(gòu)藥品的最高限價(jià)，雙嘧達(dá)莫片進(jìn)入醫(yī)院是以中標(biāo)價(jià)結(jié)算的，提高零售限價(jià)對(duì)企業(yè)來(lái)說(shuō)無(wú)濟(jì)于事。
據(jù)記者在網(wǎng)上藥店搜索顯示，石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司出產(chǎn)的雙嘧達(dá)莫片（規(guī)格為25mg×100片），每瓶零售價(jià)為18元。而在2013年四川省藥品采購(gòu)招標(biāo)中，該公司同樣規(guī)格的雙嘧達(dá)莫片每瓶中標(biāo)價(jià)僅為3.24元，而天津力生同樣規(guī)格的雙嘧達(dá)莫片中標(biāo)價(jià)也是3.24元。
上述廠家負(fù)責(zé)人表示，以現(xiàn)在雙嘧達(dá)莫片這樣的中標(biāo)價(jià)供給醫(yī)院，百分百是虧損的，所以沒(méi)有人愿意生產(chǎn)。
據(jù)本報(bào)記者了解，目前，具有雙嘧達(dá)莫原料藥生產(chǎn)批文的廠家共有19家，為什么還會(huì)出現(xiàn)原料藥供應(yīng)短缺？
記者聯(lián)系了多家擁有生產(chǎn)批文的廠家，其中海正藥業(yè)負(fù)責(zé)原料藥銷售的工作人員表示，現(xiàn)在他們沒(méi)有生產(chǎn)雙嘧達(dá)莫原料藥，其他廠家的說(shuō)法也大致如此。
據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹，現(xiàn)在實(shí)際上只有山西亞寶藥業(yè)集團(tuán)有限公司、山西新寶源制藥有限公司兩家生產(chǎn)雙嘧達(dá)莫原料藥，年產(chǎn)量大概是50噸左右。而目前雙嘧達(dá)莫原料藥的需求大概在70～80噸左右。隨著雙嘧達(dá)莫藥效及用途被廣泛地認(rèn)可，預(yù)計(jì)在未來(lái)3～5年內(nèi)需求會(huì)持續(xù)增長(zhǎng)。
更重要的原因是，天津力生制藥廠供應(yīng)部負(fù)責(zé)原料采購(gòu)的工作人員曾對(duì)媒體表示，“潘生丁原料市場(chǎng)包銷壟斷，我們搞不到原料?！?/span>
事實(shí)上，一些普藥原料藥的壟斷經(jīng)營(yíng)已成為行業(yè)內(nèi)公開(kāi)的“秘密”。
今年3月，北京市醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)在給全國(guó)醫(yī)藥行業(yè)人大代表、政協(xié)委員提供的材料中表示，近年來(lái)，部分品種普藥的原料藥壟斷經(jīng)營(yíng)現(xiàn)象日益嚴(yán)重。特別是有些生產(chǎn)廠家較少的普藥原料藥，廠家生產(chǎn)出原料藥后并不直接賣(mài)給藥品制劑企業(yè)，而是先賣(mài)給某個(gè)商業(yè)公司，商業(yè)公司幾個(gè)月后再轉(zhuǎn)手將原料藥賣(mài)出，價(jià)格成倍上漲。
該協(xié)會(huì)舉例稱，比如2011年10月到2013年5月，“信龍去痱水”的主要原料麝香草酚的價(jià)格，就從275元/公斤暴漲到8808元/公斤；2010年3月到2013年5月，硫磺軟膏主要原料升華硫的價(jià)格，從18.5元/公斤暴漲到400元/公斤。
而百姓常用藥“去痛片”的原料藥，價(jià)格自去年10月到今年1月期間也出現(xiàn)成倍上漲。而不少醫(yī)藥領(lǐng)域代表委員也對(duì)上述情況十分關(guān)注，認(rèn)為要解決部分普藥品種經(jīng)常發(fā)生中斷供應(yīng)，必須有效地遏制部分普藥原料藥的壟斷經(jīng)營(yíng)。
實(shí)際上，備受關(guān)注的地高辛片漲價(jià)的背后也是原料藥價(jià)格的驚人上漲。地高辛生產(chǎn)廠商上海信宜藥廠確認(rèn)稱，自2014年9月起，地高辛片原料價(jià)格從每公斤7.5萬(wàn)元逐步上漲至2015年1月的每公斤40萬(wàn)元，不到半年的時(shí)間，后者價(jià)格是前者的5倍還多。
湯柯表示，該公司2015年前，每年生產(chǎn)雙嘧達(dá)莫原料藥35噸，其中自用15噸、出口10噸、供應(yīng)其他藥廠10噸。而從今年開(kāi)始，由于環(huán)保成本的增加，亞寶只生產(chǎn)了10噸雙嘧達(dá)莫原料藥，自用了9噸，剩下的1噸則全部銷售給了安徽延生藥業(yè)有限公司（以下簡(jiǎn)稱“安徽延生”）。
10月21日，山西新寶源制藥有限公司的銷售人員在電話中表示，安徽延生是該公司雙嘧達(dá)莫原料藥的國(guó)內(nèi)總經(jīng)銷，藥廠采購(gòu)需要找安徽延生，廠家目前只直接做出口業(yè)務(wù)。這意味著，安徽延生或壟斷了國(guó)內(nèi)雙嘧達(dá)莫原料藥的銷售。
據(jù)業(yè)內(nèi)人士反映，原料藥被壟斷僅僅是第一步。包銷商先考察某品種原料藥全國(guó)幾家在生產(chǎn)，然后幾家沒(méi)生產(chǎn)，然后找到各個(gè)廠家簽訂總經(jīng)銷包銷合同，沒(méi)生產(chǎn)的簽合同給一定數(shù)額的補(bǔ)償款，讓其不再生產(chǎn)，生產(chǎn)的按現(xiàn)有價(jià)格包銷一次性給予包銷款，并且價(jià)格稍微給得高一點(diǎn)兒，幾乎沒(méi)有企業(yè)不同意包銷。
然后，下一步包銷商將對(duì)原料實(shí)施控銷，找一家比較有生產(chǎn)能力的制劑廠生產(chǎn)，因?yàn)槠渌扑幤髽I(yè)買(mǎi)不到原料，壟斷商將控制該品種下游制劑市場(chǎng)，當(dāng)只有一家藥企投標(biāo)時(shí)，中標(biāo)價(jià)肯定會(huì)“水漲船高”。
比如原先的鹽酸普萘洛爾每瓶才0.45元，原料被壟斷后現(xiàn)在將近3元了。同樣規(guī)格的谷維素片原先0.45元，現(xiàn)在3.30元。維生素B2原先0.45元，壟斷后，現(xiàn)在1.30元，病毒靈片原先0.55元，現(xiàn)在3.40元。
國(guó)家發(fā)改委價(jià)格監(jiān)督檢查與反壟斷局副局長(zhǎng)李青曾明確表示，醫(yī)藥企業(yè)擁有市場(chǎng)支配地位并不違法，但擁有市場(chǎng)支配地位以后，企業(yè)的行為是受到嚴(yán)格控制的，不能濫用支配地位破壞市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。
“比如原材料都在你手上控制，別人都要購(gòu)買(mǎi)這種原材料生產(chǎn)某種產(chǎn)品，這時(shí)候你大幅度提高價(jià)格，或者附加其他不合理?xiàng)l件，或者要求你的下游企業(yè)瓜分市場(chǎng)，各自為政，大家共同謀取特別大的利益，這在法律上是被禁止的?！崩钋啾硎尽?/span>
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