浙江四類耗材殘酷降價(jià)：部分底價(jià)投標(biāo)，最大降幅77.2%
日期：2015/9/24
浙江省藥械采購(gòu)中心
我省2015年心臟介入類、周圍血管介入類、心臟起搏器類和電生理類（以下簡(jiǎn)稱：四大類）集中采購(gòu)是在醫(yī)改大背景下進(jìn)行的一次積極探索，在保證質(zhì)量的前提下，較好地實(shí)現(xiàn)了最大限度降低醫(yī)用耗材價(jià)格，減輕患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)的目標(biāo)。主要特點(diǎn)如下：
一是完善目錄，增強(qiáng)產(chǎn)品科學(xué)性。
為滿足臨床實(shí)際需求，符合新技術(shù)發(fā)展趨勢(shì)，在充分調(diào)研并多方征求意見后，召開相關(guān)方面專家對(duì)四大類醫(yī)用耗材產(chǎn)品采購(gòu)目錄進(jìn)行了完善。為了實(shí)現(xiàn)安裝了心臟起搏器的病人做磁共振檢查的需要，我們根據(jù)技術(shù)的發(fā)展情況，在心臟起搏器類細(xì)分了磁共振下兼容單腔、雙腔起搏器、和CRT等目錄，有效的滿足了臨床需要。另外在心臟介入類增加了可吸收支架，在周圍血管介入類增加藥物球囊、超長(zhǎng)支架及載藥微球等5個(gè)適應(yīng)新技術(shù)發(fā)展的目錄。
二是分類實(shí)施，降低產(chǎn)品價(jià)格。
首先，在產(chǎn)品報(bào)名資質(zhì)上，使用了“要什么，招什么”的原則，既滿足臨床對(duì)新技術(shù)、新產(chǎn)品的需求，又嚴(yán)控產(chǎn)品準(zhǔn)入門檻。本次集中采購(gòu)規(guī)定有銷售記錄的中標(biāo)產(chǎn)品（以下簡(jiǎn)稱：議價(jià)產(chǎn)品）直接具有報(bào)名資格，上一輪集中采購(gòu)結(jié)束后的全新產(chǎn)品或者有銷售記錄的備案產(chǎn)品（以下簡(jiǎn)稱：報(bào)價(jià)產(chǎn)品）可參與報(bào)名。
其次，在產(chǎn)品參考價(jià)設(shè)定上，為了防止招標(biāo)價(jià)格越招越高的弊端，對(duì)于議價(jià)產(chǎn)品采取分類設(shè)置降幅的方式，以往使用量大且價(jià)格低的產(chǎn)品降幅適當(dāng)降低，使用量大價(jià)格也高的產(chǎn)品降幅加大。對(duì)于新產(chǎn)品原則上不能高于已中標(biāo)產(chǎn)品的最高價(jià)格，最大程度上保證參考制定的合理性和準(zhǔn)確性。
最后，加大投標(biāo)競(jìng)爭(zhēng)度。中標(biāo)產(chǎn)品設(shè)定入圍比例不超過投標(biāo)產(chǎn)品數(shù)量的30%，極大的促進(jìn)了報(bào)價(jià)產(chǎn)品的競(jìng)爭(zhēng)。本次招標(biāo)，企業(yè)為了占領(lǐng)市場(chǎng)份額，紛紛拿出自己的底價(jià)進(jìn)行投標(biāo)，有效的降低了新產(chǎn)品中標(biāo)價(jià)格。
中標(biāo)結(jié)果顯示議價(jià)產(chǎn)品按照設(shè)定的參考價(jià)直接進(jìn)行議價(jià)，同意比例高達(dá)83.4%。新產(chǎn)品報(bào)價(jià)解密成功335條，擬中標(biāo)106條，中標(biāo)率為31.6%，平均降幅為25.7%，最大產(chǎn)品降幅77.2%，最大產(chǎn)品降價(jià)99100元。
從降價(jià)覆蓋范圍來看，有33%的產(chǎn)品降價(jià)達(dá)到10000元以上，有30%的降價(jià)幅度在40%以上。
從評(píng)審單元來看，磁共振下兼容單腔起搏器、雙腔起搏器4個(gè)評(píng)審單位降幅超過40%。磁共振下兼容單腔起搏器、雙腔起搏器最低價(jià)格分別為23000元、35000元，比以往非磁共振下使用的單腔起搏器27500元、雙腔起搏器60000元都要降低許多，不僅滿足了臨床需求還有效降低了價(jià)格。
心臟支架由于使用量大、總金額高最受關(guān)注，本次中標(biāo)的國(guó)產(chǎn)心臟支架7680元，進(jìn)口心臟支架11500元，相比以往國(guó)產(chǎn)心臟支架中標(biāo)價(jià)格9210元，進(jìn)口支架中標(biāo)價(jià)格16300元有了大幅度下降，根據(jù)過往每年的交易數(shù)量26000條（國(guó)產(chǎn)15000條，進(jìn)口11000條）計(jì)算，僅此一項(xiàng)每年可以節(jié)約費(fèi)用約7500萬(wàn)元。
三是嚴(yán)格監(jiān)督，確保公平公正。
省衛(wèi)生計(jì)生委監(jiān)察人員對(duì)本次集中采購(gòu)進(jìn)行全程監(jiān)督，在專家抽取、專家評(píng)審、網(wǎng)上開標(biāo)每個(gè)重要環(huán)節(jié)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督。在工作流程上采取專家主觀分評(píng)審與企業(yè)報(bào)價(jià)解密同步開展的方式，避免了招投標(biāo)過程中的干擾因素，保證了招標(biāo)結(jié)果的公平公正同時(shí)也提高了工作效率。
本次集中采購(gòu)中標(biāo)結(jié)果即將在省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推開實(shí)行，省藥械采購(gòu)中心將加大監(jiān)管力度，保證集中采購(gòu)的效果落到實(shí)處，有效地降低患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
信息來源：醫(yī)藥精英俱樂部
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