入選目錄藥企分食基層市場(chǎng) 市場(chǎng)格局待變
日期：2013/3/19
核心提示：入選基藥目錄，企業(yè)或可成功敲開基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)市場(chǎng)大門，有望帶來產(chǎn)品銷量的大幅增長(zhǎng)。但是，醫(yī)藥消費(fèi)的“蛋糕”并不會(huì)因此做大，醫(yī)藥市場(chǎng)將不可避免地出現(xiàn)洗牌。入選目錄的獨(dú)家中成藥品種將成為最大贏家，而相同療效品種之間的競(jìng)爭(zhēng)將大大增加。
期盼已久的新版《國(guó)家基本藥物目錄》揭開面紗，520個(gè)品種入選，品種數(shù)量相比2009版新增六成。18日，以嶺藥業(yè)、信邦制藥等公告主要品種躋身基藥目錄的上市公司受到二級(jí)市場(chǎng)熱捧。19日，西藏藥業(yè)、中恒集團(tuán)等公司又紛紛公告所產(chǎn)藥品入選目錄。一時(shí)間，入選基藥目錄的捷報(bào)頻傳。
分析人士指出，入選基藥目錄，企業(yè)或可成功敲開基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)市場(chǎng)大門，有望帶來產(chǎn)品銷量的大幅增長(zhǎng)。但是，醫(yī)藥消費(fèi)的“蛋糕”并不會(huì)因此做大，醫(yī)藥市場(chǎng)將不可避免地出現(xiàn)洗牌。入選目錄的獨(dú)家中成藥品種將成為最大贏家，而相同療效品種之間的競(jìng)爭(zhēng)將大大增加。
分食基層醫(yī)療市場(chǎng)18日中午，以嶺藥業(yè)、信邦制藥同時(shí)發(fā)布公告，分別有4種產(chǎn)品和17種產(chǎn)品入選基本藥物目錄。從二級(jí)市場(chǎng)走勢(shì)看，上榜基藥目錄的效應(yīng)十分明顯，信邦制藥全日高位振蕩，上漲7.06%；以嶺藥業(yè)漲幅為4.37%.
衛(wèi)生部3月15日正式公布《國(guó)家基本藥物目錄》（2012年版），并宣布將于今年5月1日起施行。新版目錄分化學(xué)藥品和生物制品、中成藥、中藥飲片三個(gè)部分，與2009年版相比，新版目錄由原來的307種擴(kuò)至520種，擴(kuò)容逾六成，補(bǔ)充了抗腫瘤和血液病用藥，并充實(shí)了兒童專用藥品、劑型和規(guī)格。
許多醫(yī)藥企業(yè)將進(jìn)入基藥目錄看作重要的營(yíng)銷門檻，例如18日強(qiáng)勢(shì)漲停的沃華醫(yī)藥，其主打品種心可舒片占到公司營(yíng)收的90%以上，在兩度沖擊基藥目錄失敗之后，如今終于入選新版基藥目錄。此前，沃華醫(yī)藥經(jīng)過多年努力，讓心可舒片先后進(jìn)入了福建、天津、山東、北京等9個(gè)省份的基藥增補(bǔ)目錄。
之所以藥企對(duì)于基藥目錄如此重視，主要是對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的第三終端市場(chǎng)十分看重。在國(guó)內(nèi)的醫(yī)療體制中，相比于2萬余家的各級(jí)醫(yī)院，90余萬家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)著人民群眾更多的醫(yī)療服務(wù)需求。只有入選基藥目錄，售價(jià)較高的腫瘤和血液制品，以及獨(dú)家中成藥產(chǎn)品才有可能進(jìn)入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的采購(gòu)體系。
雖然本次衛(wèi)生部并未公布具體使用比例，但今年1月7日在全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上，時(shí)任衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺表示，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要全部配備使用基本藥物；二級(jí)醫(yī)院基本藥物使用量和銷售額都應(yīng)達(dá)到40%—50%，其中縣級(jí)醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)縣的二級(jí)醫(yī)院應(yīng)達(dá)到50%左右，三級(jí)醫(yī)院基本藥物銷售額要達(dá)到25%—30%.
一位醫(yī)藥行業(yè)研究人員指出，進(jìn)入新版《國(guó)家基藥目錄》，對(duì)于醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)來說是有利的，但也同時(shí)會(huì)考驗(yàn)企業(yè)的產(chǎn)能規(guī)模、營(yíng)銷策略、分銷渠道等。根據(jù)此前幾次基藥目錄公布后的經(jīng)驗(yàn)判斷，獨(dú)家和市場(chǎng)份額占優(yōu)的產(chǎn)品會(huì)迎來發(fā)展機(jī)遇。
中藥企業(yè)或成最大贏家在新版基藥目錄中，最為引人關(guān)注的是中藥獨(dú)家品種，在2012版基藥中藥新增品種中，獨(dú)家品種占比達(dá)39%.從過往數(shù)據(jù)來看，中藥獨(dú)家品種進(jìn)入基藥后往往能夠?qū)崿F(xiàn)較快的銷量增長(zhǎng)。這些新增獨(dú)家品種有望延續(xù)2009版基藥目錄的軌跡，當(dāng)時(shí)中藥獨(dú)家品種在基層放量后成為藥品市場(chǎng)的大品種。
在新版基藥目錄中，廣藥集團(tuán)有98個(gè)品種入選，除了旗下白云山中一藥業(yè)的消渴丸、白云山奇星藥業(yè)的華佗再造丸再次以獨(dú)家品種蟬聯(lián)新目錄外，又新增了白云山和黃公司的口炎清顆粒，王老吉藥業(yè)的保濟(jì)口服液和白云山中一藥業(yè)的障眼明片3個(gè)獨(dú)家品種，目前共有5個(gè)獨(dú)家品種榜上有名。
廣藥集團(tuán)高官表示，新版基藥目錄公布后，各地將要出臺(tái)規(guī)定各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物使用比例，對(duì)基藥用量的拉升將會(huì)產(chǎn)生非常顯著的作用，甚至目前醫(yī)藥市場(chǎng)的格局將面臨重新洗牌。新增的5個(gè)獨(dú)家品種將為廣藥的“大南藥”戰(zhàn)略提供動(dòng)力，有助于集團(tuán)今年實(shí)現(xiàn)500億銷售目標(biāo)。
對(duì)比2009版基本藥物目錄，2012版基本藥物目錄并沒有增加中藥注射劑，但原有品種繼續(xù)保留，主要有柴胡注射液、參麥注射液、血塞通注射液、注射用血塞通、血栓通注射液、丹參注射液、脈絡(luò)寧注射液、清開靈注射液等。日均使用金額占優(yōu)勢(shì)、競(jìng)爭(zhēng)格局好的企業(yè)將明顯受益，注射用血栓通（中恒集團(tuán)、麗珠集團(tuán)）、注射用血塞通（昆明制藥）、脈絡(luò)寧注射液（金陵藥業(yè)）等將繼續(xù)受益。
新版基本藥物目錄新增多個(gè)中藥獨(dú)家品種，獨(dú)家品種在招標(biāo)、定價(jià)方面的操作難度要小很多，且獨(dú)家品種具有一定的議價(jià)能力，較非獨(dú)家品種更具有競(jìng)爭(zhēng)力。此次入選新版基本藥物目錄的獨(dú)家品種包括以嶺藥業(yè)的連花清瘟、參松養(yǎng)心膠囊，天士力的養(yǎng)血清腦顆粒，貴州百靈的銀丹心腦通軟膠囊等。
市場(chǎng)格局待變新出臺(tái)的基藥目錄并不會(huì)做大醫(yī)藥消費(fèi)的“蛋糕”，而是重新分配已有的藥品市場(chǎng)規(guī)模。由于所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須全部配備基藥，二三級(jí)醫(yī)院也必須按照相應(yīng)比例配備基藥，因此入選基藥目錄的品種有望擴(kuò)大市場(chǎng)份額。但是增量效應(yīng)有限，基藥品種的大幅擴(kuò)容，意味著基藥內(nèi)相同療效品種的競(jìng)爭(zhēng)將大大增加，并且，新入基藥目錄的品種之前多已是醫(yī)保用藥或已進(jìn)入多省市的增補(bǔ)目錄，增量效應(yīng)會(huì)有所削弱。
根據(jù)2009版基藥目錄出臺(tái)后的醫(yī)藥市場(chǎng)發(fā)展情況來看，對(duì)于醫(yī)藥企業(yè)而言，入選基藥目錄既是迅速擴(kuò)大經(jīng)營(yíng)規(guī)模的利器，也會(huì)帶來經(jīng)營(yíng)管理的風(fēng)險(xiǎn)。
目前，基藥采購(gòu)政策定調(diào)是不鼓勵(lì)“唯低價(jià)是取”，但執(zhí)行過程中尺度如何衡量依然沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，能否在采購(gòu)過程中實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)將會(huì)影響后續(xù)基藥的走勢(shì)。此外，能否分享入選基藥帶來的紅利，更多的取決于企業(yè)的戰(zhàn)略和布局。
安信證券研究報(bào)告指出，進(jìn)入基本藥物目錄對(duì)具有獨(dú)家品種的中藥企業(yè)是利好。特別是天士力、以嶺藥業(yè)、中新藥業(yè)、康緣藥業(yè)、眾生藥業(yè)等有占銷售收入比重較大的獨(dú)家品種進(jìn)入基藥的企業(yè)較為受益，如果企業(yè)能建立面向基層的自有銷售隊(duì)伍或代理商隊(duì)伍，則增加了受益的可能性。進(jìn)入基本藥物目錄對(duì)化學(xué)藥和生物藥公司則影響較為復(fù)雜，關(guān)鍵要看各個(gè)品種的競(jìng)爭(zhēng)狀況以及未來國(guó)家對(duì)基本藥物最高零售價(jià)的限價(jià)政策?？傮w而言，對(duì)生產(chǎn)廠家數(shù)量少，競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境較為寬松的品種，由于價(jià)格壓力較小，可能以量補(bǔ)價(jià)，影響中性偏好。而充分競(jìng)爭(zhēng)的品種則要關(guān)注基藥招標(biāo)中能否區(qū)分質(zhì)量層次。
新版國(guó)家基藥目錄的發(fā)布，對(duì)多家醫(yī)藥上市企業(yè)均有利，但是多數(shù)醫(yī)藥企業(yè)的估值已經(jīng)反映了進(jìn)入基藥目錄的預(yù)期，且新版基藥目錄并不會(huì)直接帶來醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的整體消費(fèi)增量，更多的是產(chǎn)業(yè)內(nèi)部的再分配，新入國(guó)家基藥目錄的獨(dú)家劑型的生產(chǎn)企業(yè)可能會(huì)有持續(xù)性的業(yè)績(jī)利好。
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